378
Курс лекций по паллиативной медицине
помощи на этапе ожидания операции и, возможно, регу-
лярных госпитализаций в отделения паллиативной кардио-
логической медицинской помощи, наблюдения в дневном
стационаре для регулирования медикаментозной терапии
и других видов помощи. Однако после успешного проведе-
ния трансплантации сердца пациент переходит совершен-
но в другой функциональный класс и уже не нуждается в
паллиативной медицинской помощи. Врач паллиативной
медицинской помощи кардиологического профиля дол-
жен постоянно пересматривать терапевтические стратегии
у каждого конкретного пациента с определением возмож-
ности или невозможности использования специализиро-
ванных методов лечения, которые способны значительно
улучшить функциональный статус пациентов.
В настоящее время в основном сформулированы цели
и основные алгоритмы оказания паллиативной медицин-
ской помощи у пациентов с ХСН (табл. 1).
Рис. 1.
Модели паллиативной помощи при ХСН (Адапти-
ровано из Murray S.A., Kendall M., Boyd K., Sheikh A. illness
trajectories and palliative care B. Med J. 2005; 330: 1007-1011
