276
Курс лекций по паллиативной медицине
Обструкция верхних дыхательных путей (стеноз гортани)
Может возникнуть за счет опухоли гортани, мета-
статического поражения лимфоузлов шеи, пареза воз-
вратных нервов при их поражении опухолью или мета-
стазами.
Трахеостомия
– это операция рассечения трахеи для
введения в просвет ее специальной металлической (пласти-
ковой) канюли. Различают верхнюю, нижнюю и среднюю
трахеотомию по отношению к перешейку щитовидной
железы. В связи с анатомическими возрастными особен-
ностями у детей предпочтительна нижняя, а у взрослых –
верхняя трахеотомия.
Техника операции
[1, 14]. Больного
укладывают на спину с запрокинутой головой. Под плечи
кладется валик, чтобы шея не западала и доступ к трахее
был удобнее (рис. 39).
Рис. 38.
Уретерокутаностомия
