286
Курс лекций по паллиативной медицине
обоснованным, обеспечивающим сокращение сроков гра-
нулирования и полного заживления гнойных ран. Особен-
но это важно при лечении ослабленных больных пожилого
возраста, у которых скорость репаративных процессов и
возможности иммунного ответа снижены.
Таким образом, эффективность ФДТ не зависит от
спектра чувствительности патогенных микроорганизмов к
антибиотикам и губительно действует на антибиотикорези-
стентные штаммы золотистого стафилоккока, синегнойной
палочки и др. Развитие резистентности микроорганизмов к
ФДТ маловероятно, т.к. фотодинамическое повреждение
обусловлено цитотоксическим действием синглетного кис-
лорода и свободных радикалов. Также следует отметить,
что при длительном паллиативном лечении локальных ин-
фекционных процессов противомикробное действие ФДТ
не ослабевает, а бактерицидный эффект носит локальный
характер и не имеет системного губительного действия на
сапрофитную флору организма.
Фотодинамическая терапия в эндокринологии
В эндокринологической практике нередко встречают-
ся патологические процессы, сопровождающиеся образо-
ванием на коже язвенных поражений. Образование язвы
является показателем осложненного течения заболевания,
вызывает значительные трудности в лечении, а также тре-
бует назначения системных и топических лекарственных
средств. В последние годы появился ряд работ, посвящен-
ных применению ФДТ с фотосенсибилизатором фотоди-
тазин при лечении трофических язв, являющихся ослож-
нением сахарного диабета; главным фактором лечебного
воздействия ФДТ является ее бактерицидное и бактерио-
статическое действие. Проанализированы результаты лече-
ния 72 пациентов с трофическими язвами, которым прово-