243
Раздел II.
Паллиативная медицинская помощь онкологическим больным
Пододноствольнойколостомойследуетпониматьвыведе-
ние из полости брюшины проксимального отрезка ободочной
кишки, с последующей фиксацией его к передней брюшной
стенке либо на уровне кожи (рис. 12), либо в виде столбика,
возвышающегося на 4-5 см над уровнем кожи (рис. 13).
Современные возможности эндоскопической хирур-
гии в том числе позволяют произвести вышеперечислен-
ные способы формирования колостом лапароскопическим
путем [11, 23].
Особое внимание следует уделять выбору места форми-
рования колостомы, так как ее расположение имеет в даль-
нейшем решающее значение для создания хороших условий
ухода за ней пациентом. При этом нужно исходить из сле-
Рис. 12.
Плоская
одноствольная колостома
Рис. 13.
Одноствольная
колостома столбиком
