108
Курс лекций по паллиативной медицине
– появление бактериовыделения у больного с МЛУ/
ШЛУ ТБ;
– дыхательная недостаточность II-III степени, легоч-
но-сердечная недостаточность II-III степени;
– развитие осложнений, таких как легочное кровоте-
чение, спонтанный пневмоторакс, интенсивный болевой
синдром;
– наличие тяжелой степени амилоидоза;
– терминальная стадия туберкулеза (при невозможно-
сти оказания паллиативной медицинской помощи на дому);
– прогрессирование туберкулезного процесса;
– наличие в очаге туберкулезной инфекции лиц с
ВИЧ-инфекцией (СП 3.1.2.3114-13 пункт 8.11);
– прогрессирование сопутствующих заболеваний (са-
харного диабета, язвенной болезни желудка и 12-перстной
кишки, почечной недостаточности и др.);
– глубокие трофические расстройства (трофические
язвы, пролежни);
– двигательные неврологические расстройства, воз-
никшие в результате перенесенных инсульта, черепно-моз-
говой травмы, злоупотребления психоактивными веще-
ствами;
– другие клинические состояния, приводящие к стой-
кому снижению или утрате физических или психических
функций и требующие постоянной медицинской помощи
и сестринского ухода за больным.
Палаты паллиативной медицинской помощи орга-
низовывают по типу боксов или полубоксов, оснащают
системой подачи кислорода, обеспечивают оборудовани-
ем для проведения интенсивного ухода и терапии (функ-
циональные кровати, противопролежневые матрацы).
Помимо лечащего врача-фтизиатра к оказанию помощи
больным туберкулезом привлекаются пульмонолог, те-
рапевт, для пациентов с сочетанием туберкулеза и ВИЧ-
