115
Раздел I.
Организация и развитие паллиативной медицинской помощи в России
зам общественного призрения, отвечающим за социальное
развитие территорий Российской империи, удалось создать
систему учреждений социальной помощи в губерниях, в
которую вошли наряду с воспитательными и сиротскими
домами и лечебные заведения (больницы, дома для умали-
шенных), заведения призрения – инвалидные дома, бога-
дельни, дома для неизлечимо больных.
Неоценим вклад и сестер милосердия в периоды воен-
ных кампаний, когда они тысячами, имея абсолютно раз-
ный статус – от представительниц царской семьи до про-
столюдинок, – трудились в госпиталях, больницах, ухажи-
вая за ранеными и умирающими.
В советский период был создан институт социального
обеспечения, который в 1936 году закрепила Конституция,
давшая право всем гражданам на социальное обеспечение
по старости, болезни, утрате трудоспособности.
С 1991 года на смену методологически устаревшему
понятию «социальное обеспечение» приходит определение
«социальная защита».
Исторический анализ основных этапов становления
социальной работы в нашей стране свидетельствует о том,
что изначально медико-социальная направленность такой
деятельности занимала большое место и была характерной
чертой во всем длительном процессе становления социаль-
ной работы в нынешнем ее профессиональном понимании.
При оказании паллиативной помощи больным, членам
их семей и ближайшему окружению в решении социальных
(медико-социальных) проблем существенную роль может
выполнять профессиональный социальный работник, име-
ющий специальную подготовку по медико-социальному
профилю.
Комплекс социальных проблем больного, страдающе-
го неизлечимым прогрессирующим заболеванием, связан
с потерей своего статуса, нарушением привычного режима