103
Раздел I.
Организация и развитие паллиативной медицинской помощи в России
лина и др.), а также лекарственных препаратов с опре-
деленной туберкулезной активностью, необходимых для
лечения пациента, не является основанием для представ-
ления на паллиативную медицинскую помощь. В этих
случаях необходимо направить пациента на лечение в фе-
деральные профильные НИИ. Только письменное уве-
домление федерального НИИ туберкулеза о невозможно-
сти лечения (отсутствие вышеуказанных лекарственных
средств, невозможность выполнения хирургического ле-
чения) может быть рассмотрено как основание для пере-
вода больного туберкулезом на паллиативную медицин-
скую помощь.
Учитывая волнообразный процесс течения туберкуле-
за, пациенты с хроническими формами туберкулеза могут
длительно не предъявлять жалоб и даже не обращаться за
медицинской помощью. Тем не менее в отношении них бу-
дет закреплено решение ЦВК об оказании паллиативной
медицинской помощи.
Если больному можно провести хирургическое лечение
для эффективного излечения, но он отказывается от опе-
ративного вмешательства, отказ оформляется на заседании
ЦВК, и больной получает письменное решение о переводе
на паллиативную медицинскую помощь.
Пациент, получающий паллиативную медицинскую
помощь, переводится во IIБ группу диспансерного учета.
После принятия решения о прекращении химиотера-
пии можно использовать различные мероприятия с целью
поддержки больного. Очень важно продолжать посещения
больного, который не должен чувствовать себя покинутым.
Посещения должны проводиться не реже 1 раза в месяц
участковым фтизиатром.
Во фтизиатрии основной возраст пациентов 18–44
года, поэтому пациенты имеют достаточные резервы
организма, могут долго жить, туберкулез течет волноо-