326
Паллиативная медицинская помощь в онкологии
— переключаться с одного вида деятельности на другой;
— в свободное время делать то, что хочется и интересно
делать, не связанное с работой;
— общаться не только с коллегами, но и с друзьями, ко
торые имеют другие профессии;
— «выговариваться», то есть делиться своими чувства
ми с близкими людьми.
Принципы
лечения
СЭВ практически такие же, как и
рекомендации по профилактике. В более тяжелых случаях
необходимо полное прекращение работы, психотерапевти
ческое, а иногда (депрессии, выраженные соматоформные
расстройства) и медикаментозное вмешательство.
Наряду с синдромом эмоционального выгорания про
фессионалы, работающие в онкологической клинике, мо
гут сталкиваться и с другими проблемами.
У онкологов (особенно начинающих) нередкими могут
быть фантазии о «всемогуществе» врача, о том, что чуть ли
не каждый больной раком может быть полностью вылечен.
Сталкиваясь с рецидивами и смертью пациентов, они либо
испытывают депрессию и чувство вины, либо отрицают
факт рецидива. При работе же с онкобольными в состоянии
ремиссии у врачей часто присутствуют выраженная тревога
и страх за их благополучие.
Еще одной трудностью, с которой сталкивается меди
цинский персонал, оказывающий помощь онкологическим
пациентам, является патернализм. Он является прежде все
го ответом на психологическую регрессию больных к дет
ским стереотипам поведения. Ярким примером патернали
стических отношений служат случаи, когда диагноз сооб
щается не самому пациенту, а его родственникам.
Те врачи (или медицинские сестры), которым присущ
сильный страх собственной смерти, могут дистанцировать
ся от онкобольных, вольно или невольно «пропагандируя»
пессимизм. Подобное отношение медперсонала будет уси
