330
Паллиативная медицинская помощь в онкологии
5.10. холистический подход
в онкологической клинике
Поле исследования в области психоонкологии (он
копсихологии) обширно. Без сомнения, наибольшее коли
чество исследований посвящено влиянию психологических
(в широком смысле слова) вмешательств на качество жизни
онкологических больных. Большинство авторов сходятся
во мнении, что повышение КЖ должно быть сопряжено не
только с облегчением страданий, но и с поощрением и ак
тивизацией адаптивных, способствующих здоровью и вы
живанию, сил (так называемый холистический подход).
В русле холистического подхода лежит ряд порой ка
жущихся несвязанными друг с другом концепций.
Во-пер-
вых
, это представление о
physis
, силе, которая, согласно
древнегреческим философам, стимулирует рост, развитие
и позитивные изменения всего живого. Этот постулат ис
пользуется и в современной психотерапии и подчеркивает
важность активизации собственных сил и возможностей
пациентов. Нетрудно заметить, что понятие
physis
пе
рекликается с идеей известного французского философа
Анри Бергсона о
жизненном порыве
личности.
Во-вторых
,
концепция
конструктивной агрессии
по Гюнтеру Амону,
основателю так называемой динамической психиатрии,
которая выражается в активности, предприимчивости,
любознательности, открытом проявлении эмоций, спо
собности справляться с трудностями.
В-третьих
, это
представление о так называемом
духе борьбы,
или
бойцов-
ском духе
(от англ. fighting spirit).
В-четвертых
, понятие
проблемно-ориентированного
копинг-стиля, который на
правлен на рациональный анализ проблемы, создание и
выполнение плана разрешения трудной ситуации и про
является в таких формах поведения, как самостоятельный
анализ случившегося, обращение за помощью к другим,
поиск дополнительной информации.