306
Паллиативная медицинская помощь в онкологии
стель. В литературе можно встретить и метафору: мама, уха
живающая за своим больным ребенком.
Лумис предостерегал психологов и психотерапевтов от
того, чтобы приглашать к изменениям тех пациентов, ко
торые на них неспособны. По его мнению, бесполезность,
нереалистичность психотерапевтических усилий может яв
ляться одним из факторов, способствующих эмоциональ
ному выгоранию.
Подытоживая, еще раз подчеркнем, что использование
трансактного анализа, впрочем, как и других психотерапев
тических методов в паллиативной онкологии, должно но
сить скорее не конфронтирующий (т.е. проявляющий что-
то), а поддерживающий характер.
Гипнотерапия
.
Особое место в ряду психотерапевтических подходов
в онкологической клинике занимает гипноз. Это связано с
несколькими причинами.
1.
Гипнотерапия является одним из наиболее часто
используемых методов для облегчения или редукции сома
тических симптомов у онкологических пациентов, таких
как боль, тошнота и рвота.
2.
Этот метод также широко используется и для
улучшения качества жизни больных со злокачественными
новообразованиями, редуцируя многочисленные невроти
ческие симптомы.
3.
Имеются данные о патогенетическом действии
гипнотического состояния при психосоматических забо
леваниях. По мнению G.Elkins et al. (2004), гипноз явля
ется именно той интервенцией, которая связывает пси
хику с телом, хотя его возможности еще недостаточно
изучены.
4.
Существуют многочисленные свидетельства им
муномодулирующего влиянии гипноза, в том числе и при
онкологической патологии.