303
Глава 5. Психологические аспекты паллиативной медицинской помощи онкологическим пациентам
трансактного анализа, которую они назвали школой «
пси-
хотерапии нового решения
». После прояснения того, какое
решение было принято пациентом в детстве (на что нередко
уходит достаточно много времени), ему предлагается при
нять новое решение, используя так называемую технику
«
двух стульев
». На одном стуле сидит клиент, играя роль
себя маленького. На другой стул он помещает в своем во
ображении кого-то из родителей. Представляя сцену, когда
раннее детское решение было принято, пациент перемеща
ется с одного стула на другой и проводит диалог фактически
между Ребенком и Родителем, в процессе которого получа
ет разрешения и принимает новые решения.
Helen Harbison (1978) в своей работе «TA и рак» (по
путно заметим, что автор сама страдала метастатическим
раком молочной железы) на основе личного опыта забо
левания раком молочной железы и опыта других пациен
ток, с которыми она встречалась, утверждает, что базовым
предписанием онкобольных является не предписание «Не
живи», а — «Не получай удовлетворения своих потребно
стей» (Don’t get your needs met). В связи с этим заболева
ние раком, с ее точки зрения, не является финальной сце
нарной целью. Целью является не смерть, а сам процесс
умирания. Пациент верит в то, что, будучи умирающим
человеком, он наконец-то сможет удовлетворить свои
нужды и потребности. При этом автор утверждает, что
пациенты, с которыми она встречалась, имели довольно
высокий уровень базового самоуважения. Опыт же дру
гих исследователей свидетельствует о том, что отсутствие
удовлетворения собственных потребностей скорее ведет
к заниженной самооценке, и, чтобы почувствовать себя
значимыми, пациенты заботятся об удовлетворении по
требностей других людей (детей, внуков, иных родствен
ников), что является своеобразной компенсацией «раны»
в области самоуважения.
