118. При составлении федеральных, национальных и региональных планов
особое внимание должно быть уделено таким категориям пациентов, как
инвалиды, лица, проживающие в социальных учреждениях, дети,
пенсионеры и т.п. Эти лица должны иметь в любое время
незамедлительный
и
безоговорочный
доступ
к
различным
специализированным службам и паллиативной помощи.
Повышение качества и научные исследования
119. Процесс повышения качества паллиативной помощи в общем ничем не
отличается от такового в других областях здравоохранения, как было
отмечено в Рекомендациях Совета Европы R (97) п. 17 и Приложениях к
ним.
120. Однако некоторые из специфических составляющих паллиативной
помощи (особое значение уважения желаний больного, оказание помощи
всей семье, важность решения духовных и экзистенциальных проблем,
привлечение к оказанию помощи непрофессионалов, см. раздел 1)
определяют специфику работы персонала и повышения качества
паллиативной помощи.
121. Развитие клинических руководств на основе доказательной медицины
является одним из величайших инноваций в медицинской практике.
Руководства по паллиативной помощи создаются во многих странах, но
недостаточная доказательность многих обычных вмешательств в
паллиативной медицине стала препятствием для разработки
полноценного руководства. К счастью, в объединении Cochrane (the
Cochrane collaboration), самом уважаемом международном учреждении,
занимающемся разработкой руководств не основе доказательной
медицины, есть раздел, посвященный паллиативной помощи.
122. Постоянное улучшение качества помощи может быть определено как
систематический процесс оценки и улучшения качества оказываемых
услуг.
58
CM(2003)130