108. В большинстве документов, определяющих национальную и
региональную политику, большое внимание обращается на
общественное мнение и роль государства, профессиональных групп и
негосударственных организаций в создании адекватного имиджа смерти
и умирания. В этих документах объясняется необходимость оказания
помощи больным в терминальной стадии инкурабельного заболевания.
Примером политический акции такого рода за пределами Европы
является проект «Смерть в Америке», финансированный Фондом
Сороса, в рамках которого проблемы смерти и умирания человека были
вынесены на повестку дня для общественного обсуждения с
использованием всех средств, от публичного обсуждения до театральных
постановок.
109. Основой для развития паллиативной помощи, как на национальном, так
и на региональном уровне, является знание нужд пациентов. Для того,
чтобы развивать и контролировать стратегии развития паллиативной
помощи на национальном уровне, страны должны иметь постоянно
пополняющийся архив данных или Минимальную базу данных (МБД),
которая будет содержать эпидемиологические данные, показатели
использования различных служб паллиативной помощи и сведения о
доступности этих форм помощи в различных регионах. Содержание
(МБД) архива будет определяться специфическими потребностями
различных стран в информации.
110. Некоторые государства провели оценку потребности в помощи. В
Нидерландах,
например,
было
проведено
финансированное
государством исследование, целью которого была попытка рассчитать
потребность в паллиативной помощи больных с далеко зашедшими
стадиями заболеваний как на настоящий момент, так и на перспективу.
На основании полученных данных происходит организация
необходимых форм и количества учреждений. Рекомендуется
использование так называемой Минимальной базы данных (МБД),
предоставляющей сведения о минимальных потребностях в помощи и их
мониторинг (Национальный Консультативный Комитет по вопросам
паллиативной помощи, 2001).
55
CM(2003)130