30
секрет, способствуя его эвакуации в бронхи более крупного калибра, что облегчает
откашливание мокроты. Частота 1-20 Гц. Давление 1-12 Бар (зависит от фасона
комплекта). Время процедуры 1-30 мин. Количество процедур в день: 2-3 раза в
домашних условиях, 3-4 в условиях стационара. Пациенту рекомендуется прерывать
процедуру каждые пять минут для того, чтобы сделать сильный выдох, глубокий вдох,
а затем откашлять образовавшийся секрет
3.4.5. Проведение ВЧОГС при наличии дренажных трубок, катетеров и т.д.
Следует обеспечить правильное положение и безопасность катетеров, дренажных
трубок и т. д. до начала процедуры. Во избежание давления или осцилляции, места
рядом с точками выведения дренажей должны быть проложены полотенцем. До начала
процедуры и по окончании необходимо проверить правильность расположения и
состоятельность всех инвазивных устройств.
3.4.6. Критерии оценки эффективности лечения.
- Клинические (физикальный осмотр, бальная оценка одышки, кашля, характера и
количества мокроты)
- Функциональные (спирометрия, бодиплетизмография, 6-МТ)
- Лабораторные параметры
3.4.7. Лечебные эффекты
- Уменьшение выраженности клинических симптомов заболевания
- Улучшение и повышение равномерности легочной вентиляции
- Усиление дренажа мокроты и улучшение мукоцилиарного клиренса
- Улучшение работы дыхательной мускулатуры и положительное влияние на
механику дыхания
- Уменьшение гиперинфляции легких за счет компрессионного компонента
- Разрешение инфильтрированных и ателектатических изменений в легких
- Улучшение мобилизации грудной клетки у больных детским церебральным
параличом и миопатией
- Увеличение переносимости физической нагрузки
- Улучшение качества жизни
3.5. Интрапульмональная перкуссионная вентиляция легких (ИПВЛ)
ИПВЛ - метод респираторной терапии,
при котором маленькие объемы воздуха
(«перкуссии») подаются пациенту при низком давлении, быстром потоке и высокой
регулируемой частоте через открытый дыхательный контур.
ИПВЛ проводят с
помощью аппарата IPV HC (Home care) Bi-PHASIC IMPULSATOR (Percussionair).
