37
На первом этапе создания в РФ системы обеспечения вентиляционной
респираторной поддержки при оказании паллиативной медицинской помощи на дому
могут использоваться возможности специалистов по респираторной поддержке и
обученных медицинских сестер из специализированных стационаров.
В дальнейшем по мере формирования сети Центров домашней помощи(ЦДП) в
различных регионах Российской Федерации ocуществление респираторной поддержки
при оказании паллиативной медицинской помощи должно быть обеспечено этими
центрами.
С учетом мирового опыта функционирование таких центров наиболее рационально в
формате частно-государственного партнерства, когда государственные структуры:
- обеспечивают первичное оснащение необходимой техникой и расходными
материалами
- контролируют порядок оказания респираторной поддержки
- гарантируют возмещение затрат Центров домашней помощи на прокат техники,
обеспечение расходными материалами, врачебное и сестринское сопровождение,
предоставление подменной техники пациентом в случае поломки аппаратов и
техническое обслуживание аппаратов.
В финансировании Центров домашней помощи могут принимать участие страховые
компании и благотворительные фонды.
В свою очередь Центры домашней помощи домашней помощи:
- гарантируют привлечение квалифицированного медицинского персонала со
специальной подготовкой
- создают необходимый резерв для бесперебойного снабжения пациентов
необходимой аппаратурой и аксессуарами в рамках своей зоны ответственности
- обеспечивают техническое обслуживание используемого медицинского
оборудования и обеспечение подменной аппаратурой
- отвечают за непрерывное обучение своих специалистов
- несут финансовую и юридическую ответственность перед финансирующими
структурами и пациентами.
Выбор структур, позиционирующихся в качестве Центров домашней помощи,
осуществляется на конкурсной основе при наличии лицензии на оказание медицинской
помощи и при соответствии способности решения вышеперечисленных задач.
В каждом случае Центры домашней помощи действуют на основании
трехстороннего договора с государственной (или страховой) структурой и пациентом
