29
инфекций нижних дыхательных путей, пневмонии с нарушением дренажной функции
бронхов. Проблема ухудшения дренажа мокроты актуальна у пациентов с
нейромышечными заболеваниями, с неэффективностью кашлевого клиренса, при
тяжелых торакальных травмах, а также у больных после хирургических вмешательств
на грудной клетке.
3.4.2. Противопоказания:
- Высокая лихорадка
- Буллы в легких
- Кровохарканье
- Тяжелые нарушения ритма сердца
- Имплантированный электрокардиостимулятор
- Нестабильная гемодинамика
- Острое повреждение головы и шеи
- Нарушение сознания
- PaO
2
< 40 мм рт. ст.,PaCO
2
>75 мм рт. ст., pH<7,25
- Злокачественные опухоли любой локализации
- Наличие кожных повреждений в зоне воздействия
- Беременность
3.4.3. Система высокочастотной осцилляции грудной клетки
В настоящий момент в России зарегистрирован и используется аппарат для
проведения ВЧОГС «TheVestAirwayClearanceSystem» (Hill-RomServices, Inc., США),
который представляет собой систему очистки дыхательных путей 5-го поколения.
Система состоит из надувного жилета и двух трубок, соединенных с жилетом и с
дистанционным генератором воздушного давления
3.4.4. Методика проведения
Процедура на аппарате Vest проводится до еды или через несколько часов после
еды. Под жилет одевается хлопчатобумажная футболка. Не требуется принятия какого-
либо специального положения во время процедуры, аппарат воздействует равномерно
на все легочные поля. Широкий диапазон регулировок параметров вентиляции
позволяет оптимизировать режим строго индивидуально.Генератор воздушного
давления быстро нагнетает и выпускает воздух из жилета, надувая и сдувая его.
Создается насильственное движение грудной клетки за счет сжатия и расслабления.
Частота вибрации и давления грудной клетки регулируется с помощью настройки
прибора. Высокочастотные колебания передаются на стенки бронхов, мобилизуя
