36
Практика реализации вентиляционной поддержки врачами, не получившими
соответствующей подготовки, включая врачей, закончивших краткосрочные курсы за
рубежом, должна быть запрещена.
Медицинские сестры, участвующие в осуществлении респираторной поддержки,
также должны иметь удостоверение установленного образца о прохождении цикла
тематического усовершенствования.
Дальнейшее прохождение усовершенствования медицинскими работниками
осуществляется в соответствии с Законом РФ об образовании и с требованиями
Координационного совета Министерства здравоохранения РФ по непрерывному
медицинскому образованию.
5.
ПОРЯДОК
НАЗНАЧЕНИЯ
РЕСПИРАТОРНОЙ
ПОДДЕРЖКИПРИ
ОКАЗАНИИ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Первичные показания к назначению респираторной поддержки
в отделениях
паллиативной медицинской помощи, центрах (больницах) паллиативной медицинской
помощи определяет лечащий врач.
Специалист по респираторной поддержке
проводит:
- необходимое дообследование
- определяет тип и режимы вентиляции
- подбирает соответствующую аппаратуру и предпочтительные аксессуары
- назначает дополнительные методы воздействия (ингаляционную терапию,
применение отсосов, откашливателей, интрапульмональной перкуссионной
вентиляции, экстрапульмональной перкуссии, кинезитерапии, использование
дыхательных тренажеров и др.)
- определяет виды и порядок контроля состояния пациентов при проведении
вентиляционной поддержки.
При выписке из стационара этот же специалист определяет все те же параметры для
проведения респираторной поддержки на дому, исходя из реальных возможностей и
доступности
Центров домашней помощи
.
Кроме того, специалист по респираторной поддержке перед выпиской из стационара
должен обеспечить необходимой информацией пациента и/или его родственников о
сущности вентиляционной поддержки, особенностях используемых аппаратов и
режимов, о правилах санитарной обработки аппаратов и аксессуаров, и в случае
необходимости обучить использованию небулайзеров, дыхательных тренажеров и
отдельных приемов кинезитерапии.
