•
частичная регрессия
— уменьшение размеров всех или от4
дельных очагов больше или равное 50% при отсутствии
прогрессирования других очагов не менее чем на 4 неде4
ли;
•
стабилизация
— уменьшение очагов менее чем на 50% при
отсутствии новых поражений или увеличение не более чем
на 25%;
•
прогрессия
— большее или равное 25% увеличение одного
или более очагов или появление новых поражений.
Мы проанализировали результаты общей гипертермии и хи4
миотерапии (ХТ) в зависимости от локализации метастазов опухо4
ли. Наилучшие результаты лечения получены при метастазах в
кости, что мы связываем с высокой теплопроводностью костной
ткани.
Так, при метастазах в кости рака молочной железы, объектив4
ный эффект зарегистрирован у 62% больных. Несмотря на кажу4
щуюся легкость разогрева поверхностно расположенных метаста4
зов опухоли в лимфатические узлы и рецидивы в послеоперацион4
ные рубцы результаты применения общей гипертермии и ХТ у
больных этой группы несколько хуже, чем при костных метастазах
рака. Объективный эффект получен у 54,5% больных раком моло4
чной железы и преобладающим клиническим результатом явилась
не полная, а лишь частичная регрессия.
На результаты лечения больных с диссеминированными опу4
холями выраженное влияние оказывает число сеансов общей ги4
пертермии и температурный режим. Так, применение температур4
ного режима 42,7443°С позволяет на 17420% улучшить результаты
лечения диссеминированного рака (объективный эффект) и
уменьшить число лиц с прогрессированием болезни с 24% при
42,2442,5°С до 3,9% при диссеминированном раке молочной же4
лезы.
При увеличении числа сеансов от 1 до 3 объективный эффект
у больных раком молочной железы увеличивался с 28,2% до
76,4%. При проведении 4 и более сеансов общей гипертермии с
полихимиотерапией у всех больных диссеминированным раком
молочной железы отмечается объективный эффект, причем при
разогреве до 43°С преобладающим результатом является полная
резорбция метастазов не только в кости, а также в печень и лег4
кие.
Проведение ХТ в условиях общей гипертермии у больных
диссеминированным колоректальным раком и раком желудка в
отдаленные сроки после радикальных операций позволило полу4
чить объективный эффект у 24,5) больных с метастазами в печень.
70
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том II
