лочной железы с висцеральной топографией поражения субъек4
тивный эффект гипертермии при температуре до 42°С получен у
80,8%. При 43°С улучшение качества жизни отмечено более чем у
95% больных.
Нами проведена патоморфологическая оценка эффективно4
сти общей гипертермии в лечении местно4распространенных и
метастатических форм различных форм опухолей.
Проведено сравнительное изучение послеоперационных пре4
паратов молочных желез после общей гипертермии с ХТ, и конт4
рольной группе больных, получивших ХТ 14й и 24й линии.
Послеоперационный материал обрабатывался рутинными
гистологическими методами с подсчетом «индекса некротичес4
ких изменений» в сохранившейся паренхиме. При использова4
нии общей гипертермии его значение составило 56‰, при одной
химиотерапии — 31 ‰. Была отмечена дискомплексация колла4
гена, его «базофильная» дегенерация, миксоматоз, подавление
митотической активности, уменьшение опухолевой инфильтра4
ции окружающих тканей. Морфологическое исследование пока4
зывает, что общая гипертермия усиливает регрессию опухолевой
ткани, способствует переводу опухолей в операбельное состоя4
ние.
В заключение необходимо отметить, что гипертермические
методы являются мощным адъювантом лучевой и химиотерапии
местно4распространенных и диссеминированных форм злокаче4
ственных опухолей, позволяют преодолеть радиационную и хи4
миорезистентность большинства злокачественных новообразова4
ний, уменьшить дозу цитостатиков до 50% от курсовой. Оптималь4
ным числом сеансов общей гипертермии следует считать 243 про4
цедуры в температурном режиме 42,7443°С, которое вызывает рег4
рессию большинства опухолей, получая субъективный эффект и
улучшая качество жизни пациентов.
Общая гипертермия в этом температурном интервале облада4
ет выраженным противоопухолевым эффектом и может рассмат4
риваться в качестве альтернативы химиотерапии II4III линии при
диссеминированных химиорезистентных опухолях.
72
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том II
