продолжительности она равна истории медицины вообще. Еще
Гален отмечал, что женщины4меланхолики заболевают раком
значительно чаще чем женщины4сангвиники. Нанн Т. (Nunn T.)
в качестве примера влияния эмоциональных факторов на рост
опухоли приводит случай летального прогрессирования рака мо4
лочной железы у женщины вскоре после смерти мужа. Известный
отечественный клиницист Захарьин Г.А. писал, что у старых лю4
дей от огорчения бывают две болезни — рак и диабет, и что про4
цент рака на почве горя также велик, как процент сухотки на поч4
ве сифилиса. Подобные же идеи высказывал в 304е годы и Руд4
ницкий И. Однако, несмотря на явное согласие исследователей
конца XIX, начала XX века с тем, что психологические проблемы
личности тесно связаны с раком, интерес к этому вопросу ослабел
в связи с прогрессом в хирургическом и ином лечении новообра4
зований.
Взгляды исследователей вновь обратились к описываемой
проблематике после второй мировой войны. Группа ученых под
руководством А. Сазерлэнда (A. Sutherland) одна из первых со4
общила о психологических реакциях у больных после мастэкто4
мии и колостомии. В эти же годы к проблемам психоонкологии
активно обращаются психоаналитики. Их исследования касают4
ся прежде всего возможной роли психологических факторов в
этиологии злокачественных новообразований. Так Лешан Л.
(LeShan L.) на основе обследования 500 больных раком делает
выводы об истории развития личности, предрасположенной к
данному заболеванию и возможных психотерапевтических ин4
тервенциях, направленных на полное (!) излечение. Заслужива4
ют упоминания и работы К. Саймонтона (C. Simonton), кото4
рый, хотя и не является психоаналитиком, тем не менее придер4
живается сходных с Лешаном взглядов. Он использовал так на4
зываемый метод визуализации, с тем, чтобы помочь пациентам
справляться с имеющимся заболеванием, убивая раковые клет4
ки в своем воображении. Однако, несмотря на единичные сооб4
щения о выздоровлении, надежды в этом направлении не оправ4
дались и интерес к изучению психологической составляющей в
этиологии рака поостыл. В дальнейшем стали говорить скорее
не о полном излечении, а об увеличении продолжительности
жизни онкологических больных под влиянием психотерапии.
Одним из пионеров в этой области является Д. Шпигель (D.
Spiegel). Вместе с группой коллег он показал, что психосоциаль4
ная интервенция статистически достоверно увеличивает про4
должительность жизни больных с метастатическим раком моло4
чной железы.
454
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том II
