III.2.6. ПСИХООНКОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Введение
Во второй половине двадцатого столетия оформилось мно4
жество новых дисциплин на стыке различных научных направле4
ний: психофизиология, нейропсихология, психонейроиммуно4
логия и др. И хотя уже многие врачи древности говорили о тес4
ной связи между психической сферой человека и злокачествен4
ными новообразованиями, лишь в последние годы окончательно
оформилось направление под названием психоонкология. Ее
развитие происходило на фоне возрастания интереса к психоло4
гическим аспектам соматических заболеваний в целом, подогре4
того рождением психосоматического направления в медицине.
Принято считать, что последнее включает в себя три основных
аспекта:
1) влияние психики на возникновение и развитие той или
иной телесной патологии (психосоматические взаимоот4
ношения);
2) влияние патологических изменений различных органов и
систем на психическую сферу (соматопсихические взаимо4
отношения);
3) участие психических факторов в процессе лечения сомати4
ческого больного.
В последнем случае речь фактически идет о психотерапии.
Все вышеуказанные аспекты напрямую относятся и к психоонко4
логии.
Наиболее четкое определение психоонкологии, дает Грир С.
(Greer S.). По его мнению психоонкология — это наука, которая
касается психологических и социальных аспектов рака. Ее первей4
шая цель — облегчить эмоциональный дистресс, который разви4
вается у многих пациентов. Поле исследования этого направления
включает в себя: психологические и социальные последствия за4
болевания раком и его лечения для больных и их семей; разработ4
ку и оценку психологических методов помощи пациентам с целью
повышения качества их жизни и, возможно, ее продолжительно4
сти; изучение роли стрессовых ситуаций, депрессии и личностных
особенностей в развитии и прогрессировании рака; этические ас4
пекты и многое другое.
Несмотря на то, что официальная история психоонкологии
насчитывает всего лишь несколько десятилетий, фактически по
453
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том II