теризовать их как эмоционально незрелые личности, как лю4
дей несклонных к занятию примиренческой позиции или при4
нятию компромиссного решения. Это усугубляет состояние
порочного круга конфликтных ситуаций вокруг больных РМЖ,
который был описан выше. Сами больные отмечали за собой
такие черты как: а) «фанатичная борьба за чистоту в доме»; б)
бескомпромиссные попытки искоренения пьянства в своей се4
мье; в) болезненно4педантичное исполнение производствен4
ных обязанностей; г) лелеящее отношение к собственным де4
тям.
Таким образом, для больных РМЖ характерны следующие
черты личности:
•
общее снижение фрустрационной толерантности и адапти4
руемости личности;
•
повышение требовательности к окружающим, что, с одной
стороны, приводит к изоляции больных, с другой, — со4
провождается развитием вокруг этих женщин конфликт4
ных ситуаций;
•
эти больные не склонны к принятию компромиссного ре4
шения или к примиренческому поведению, что также соз4
дает предпосылки для фрустрации со стороны окружаю4
щих.
Все люди в большей или меньшей степени подвергнуты дей4
ствию стрессорных факторов. Однако, у каждого человека сущест4
вует некоторый порог чувствительности к действию факторов
внешней среды. Поэтому не каждая «психотравмирующая» ситуа4
ция обладает фрустрирующим действием. Более того, в рамках
психологической защиты человек выбирает обычно такие формы
поведения, чтобы избежать стресса. Для больных РМЖ, напротив,
не характерна склонность к примиренческому поведению или
компромиссам. В результате этого фрустрирующих ситуаций вок4
руг них больше обычного. Стремление к самостоятельному разре4
шению конфликтов при этом обеспечивает действенность фруст4
рации. Образуется порочный круг, который является основой для
развития хронического некупированного психогенного дистресса.
Такой дистресс приводит, с одной стороны, к снижению качества
жизни больных, с другой, является основой для нарушения гормо4
нального баланса, что сказывается на опухолевой прогрессии (рис.
III.2.5.2).
Таким образом, для больных раком молочной железы хара4
ктерны некоторые психологические особенности. Hаиболее ча4
сто отмечаются алекситимия и снижение фрустрационной толе4
рантности. Эти особенности являются основой для стереотип4
450
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том II
