терминальной стадии их развития; достигнуты положительные ре4
зультаты в области паллиативной помощи онкологическим боль4
ным с распространенными формами злокачественных новообра4
зований; практически завершено создание законодательной базы
для организации системы паллиативной помощи этому тяжелому
контингенту больных. В 1995 г. был создан Российский Фонд
«Паллиативная медицина и реабилитация больных». Впервые пред4
приняты попытки сформировать терминологический понятийный
аппарат паллиативной помощи и лечения, паллиативного подхода и
паллиативной медицины (Чиссов В.И., Новиков Г.А., 1998).
Паллиативный подход (франц. palliatif, от лат. pallio прикры4
вать, сглаживать) — ослабляющий, облегчающий проявление бо4
лезни (и не только болезни), — это интегративная междисципли4
нарная биопсихосоциальная система, обеспечивающая решение
психологических, физических, социальных, юридических, деон4
тологических, духовных, транскультурных и теологических проб4
лем онкологических и неизлечимых больных с хроническими за4
болеваниями, их близких и родственников в целях всемерного
обеспечения лучшего качества жизни личности в обществе (Бик4
тимиров Т.З., Модников О.П., 1998).
Философия паллиативного подхода, реализуемая с позиции
«объектный мир человека и его здоровье» и направленная на дос4
тижение лучшего качества жизни онкологических и умирающих
больных, органично вплетается в канву развития клинической,
психологической и социальной антропологии (Биктимиров Т.З.,
Наумова О.Д., 1994; Никитюк Б.А., Корнетов Н.А., 1998; Якимо4
ва Н.Н., Биктимиров Т.З., Шмелева Н.Б., Модников О.П., 1998).
Достижения в изучении проблем психического здоровья,
единства психического как связи личности с ее действительно4
стью; целостный подход к изучению личности, единства ее нерв4
но4психической организации со всеми индивидуальными особен4
ностями (Мясищев В.Н., 1973; Александровский Ю.А., 197641992;
Кабанов М.М., 1979; Карвасарский Б.Д., 1980; Карвасарский Б.Д.,
Ташлыков В.А., Исурина Г.Л., 1983; Шкловский В.М., 197441994;
Александров А.А., 1997; Творогова Н.Д., 1998); выбор в качестве
общепсихологической теоретической основы научных исследова4
ний концепции отношений, разработанной В.Н. Мясищевым и ее
дальнейшее развитие (Вассерман Л.И., Иовлев Б.В., Карпова Э.Б.,
1996; Иовлев Б.В., Карпова Э.Б., 199641998) обеспечили развитие
научно4методологических подходов к проблеме личности в пал4
лиативной медицине.
Современный системный медико4психологический подход к
разработке адекватной психодиагностики, психокоррекции и пси4
244
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том II
