Оказание паллиативной медико/социальной помощи боль/
ным распространенными формами злокачественных новообразо/
ваний (БРФЗНО) представляет собой одну из важных проблем си/
стемы здравоохранения во многих странах мира, в том числе и в
России.
Значимость паллиативной помощи инкурабельным онколо/
гическим больным определяется тем, что продолжается рост забо/
леваемости злокачественными новообразованиями и увеличива/
ется число больных с IV стадией рака. Высокими остаются также
показатели смертности от данного заболевания. Кроме того, не
менее 31% инкурабельных онкологических больных — это пожи/
лые и одинокие люди.
По оценке экспертов Всемирной Организации Здравоохране/
ния (ВОЗ), в этом виде помощи нуждается не менее 75% онколо/
гических больных.
В течении последнего десятилетия в онкологической службе
Российской Федерации наряду с разработкой приоритетных и со/
вершенствованием эффективных и безопасных методов ради/
кального лечения онкологических больных активно развивается
и новое направление — паллиативная помощь, призванная улуч/
шить качество жизни умирающих, безнадежных, онкологических
больных, численность которых ежегодно составляет более 300 ты/
сяч.
Паллиативная помощь в настоящее время является неотъем/
лемым компонентом комплексного лечения онкологических
больных на всех этапах, а в отдельных случаях приобретает само/
стоятельное значение. В этой связи разработка вопросов органи/
зации паллиативной помощи больным с распространенными
формами злокачественных ново/образований и совершенствова/
ние методов лечения этого контингента больных является акту/
альной научно — практической проблемой, требующей решения
ряда медицинских, социальных и экономических задач (Петер/
сон Б.Е., 1981; Чиссов В.И. и соавт., 1995, 1999; Новиков Г.А. и со/
авт., 1996, 1999; Ганцев Ш.Х. и соавт., 1996).
Имеющиеся в литературе сообщения о первом опыте органи/
зации системы паллиативной помощи этому контингенту больных
несомненно доказывают перспективность и актуальность этого
направления в наши дни (Новиков Г.А. и соавт., 1995; Ган/
цев Ш.X. и соавт., 1996; Барчук И.Д., 1996; Новиков Г.А. и соавт.,
1999 и др.).
Паллиативная помощь на базе территориального центра пал/
лиативной помощи (рис. II.1.6.1) больным распространенными
формами злокачественных новообразований — это целостный
472
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том I