174
Курс лекций по паллиативной медицине
экономически нецелесообразным. Именно такой подход
к оценке экономической целесообразности медицинских
вмешательств используется в ОТЗ.
На третьем этапе обсуждаются
дополнительные послед-
ствия применения технологии
: организационные изменения,
необходимые для ее внедрения, этические и норматив-
но-правовые проблемы и пр.
Рис. 1.
Основные этапы ОТЗ
Итогом ОТЗ является обобщающий результаты всех трех
этапов отчет, в котором формулируются рекомендации по
применению технологии и ее дальнейшему изучению. Эти
рекомендации используются при формировании клини-
ческих руководств, страховых программ, стандартов меди-
цинской помощи и перечней лекарств, затраты на которые
покрываются системой здравоохранения, а также при опре-
делении приоритетных направлений научных исследований.
Многие агентства по ОТЗ готовят и распространяют
отчет в нескольких вариантах: для специалистов – полно-
Систематический
анализ доказательств
эффективности
и безопасности
Экономическая
оценка (клинико-
экономический или
фармакоэкономический
анализ
Отчет, содержащий
рекомендации
по применению
и дальнейшему изучению
технологии
клинические
руководства
стандарты
помощи
страховые
программы
перечни
лекарств
Анализ дополнительных
факторов (мнения
пациентов,
организационных,
этических, социальных
и пр. последствий)