171
Раздел I.
Организация и развитие паллиативной медицинской помощи в России
сутствующие на рынке лекарства или медицинские изде-
лия, не задумываясь об их цене.
В ряде случаев новые подходы к ведению больных могут
оказаться экономичнее ранее использовавшихся традицион-
ных подходов. Но это в большей степени вероятно для ор-
ганизационных технологий, чем для новых методов диагно-
стики и лечения. Например, в разных странах была показана
экономическая эффективность организации паллиативной
помощи в сравнении с ее отсутствием [7, 8, 9] и оказания
паллиативной помощи на дому в сравнении с госпитали-
зацией [10, 11, 12]. Автором настоящей лекции также были
выполнены расчеты, демонстрирующие, что в РФ выездная
служба является экономически выгодной формой организа-
ции обслуживания пациентов, нуждающихся в паллиатив-
ной медицинской помощи. Посещение существенно дешев-
ле койко-дня, затраты на посещение составляют от 24 до 42%
стоимости круглосуточного пребывания на койке (табл. 1).
Таблица 1
Характеристики деятельности круглосуточного
стационара и выездной службы
в двух хосписах различной мощности (2012)
Показатель
Хоспис 1 Хоспис 2
Число коек
30
225
Средняя длительность пребывания
больного в стационаре, койко-дней
14
19
Число посещений выездной службы
9968
4403
Среднее число посещений на 1 больного
11,6
4,7
Стоимость 1 койко-дня, руб.
5940,00 3243,30
Стоимость 1 посещения, руб.
2510,00
779,3
Стоимость 1 посещения, % от стоимости
к/д
42% 24%
