141
Глава 3. Паллиативная медицинская помощь при нарушениях гомеостаза у онкологических больных
выраженных нарушениях лечение необязательно, хотя следует
избегать какого-либо дополнительного нефротоксического воз
действия. Больных с далеко зашедшим опухолевым процессом,
которым специальное лечение не показано и жизненный прог
ноз ограничен, лучше лечить без диализа. У большинства неопе
рабельных онкологических больных с явлениями нарастающей
почечной недостаточности, вызванной тазовой билатеральной
обструкцией мочеточников, оправданны попытки их катетери
зации или стентирования. При неудаче или недостаточной их
эффективности возможно наложение нефростомы, желательно
с последующим туннелированиемнефростомической трубки.
Контрольные материалы к главе 3
Задания в тестовой форме
Выберите один правильный ответ
1. Показания к назначению бисфосфонатов:
а) гипокальциемия
б) профилактика патологических переломов
в) остеопластические метастазы
г) остеосклероз
2. Показания к назначению колониестимулирующих
факторов:
а) иммуностимуляция
б) профилактика отдаленного метастазирования
в) нейтропения
г) для уменьшения доз цитостатиков без потери их
противоопухолевой эффективности
3. В первую очередь при бессоннице необходимо:
а) назначить снотворные препараты
б) провести психотерапию
