мости от наличия или отсутствия патологического эндокринно
метаболического фона.
Kак видно, гиперпролактинемия в 3 раза чаще встречалась у
больных с наличием сопутствующих заболеваний в виде артери
альной гипертензии, ожирения или сахарного диабета, чем у боль
ных не имеющих этого негативного фона.
На следующем этапе мы провели анализ концентрации про
лактина и кортизола в сыворотке крови больных раком молочной
железы с наличием или отсутствием метастатического поражения
костей скелета. Анализ был проведен в сопоставимых группах у 57
больных, получивших радикальное лечение 6 12 мес назад. У 26 из
этих больных в указанные сроки было выявлено метастатическое
поражение костей, у 31 не было обнаружено ни метастатического
поражения, ни других клинико лабораторных или инструмен
тальных признаков рецидива или прогрессии опухолевого процес
са. Результаты этого анализа представлены в
табл. 41
.
Kак следует из полученных данных, у больных раком молоч
ной железы имелось некоторое повышение концентрации пролак
тина в сыворотке крови при сравнении с аналогичным
показателем в группе практически здоровых женщин. Это превы
шение не было значительным, однако при статистическом анали
зе оно было достоверным (р
?
0,05). Аналогичная картина отмечена
и в отношении базальной концентрации кортизола в сыворотке
крови у исследуемой группы больных. Наличие метастатического
поражения костей скелета влечет за собой увеличение базальной
секреции как пролактина, так и кортизола, причем это увеличение
199
Костные метастазы рака молочной железы
Рис. 33.
Частота гиперпролактинемии у больных раком молочной железы в зависи
мости от эндокринно метаболического статуса при наличии сопутствую
щих заболеваний (темный штрих) и без сопутствующих заболеваний
(светлый штрих).
24,9%
75,1%
