53
Психологические симптомы
проявляются в раздражении, чувстве
усталости, разочаровании в работе и в личной жизни, потере самоуважения
и уверенности в себе, снижении интереса к работе, усталости и депрессии,
в чувстве неадекватности, безнадежности и необъяснимой вины, в частой
смене настроения, немотивированном беспокойстве о будущем, чувстве
несостоятельности, безысходности, потере веры в завтрашний день и др.
Поведенческие
проблемы могут быть представлены: эмоциональными
«взрывами», немотивированной сменой настроения, пренебрежением
профессиональными и семейными обязанностями, снижением самокри-
тичности, ограничением общения с друзьями и знакомыми, трудностями
при общении с окружающими и др.
Причины «выгорания» могут быть классифицированы на две группы:
-
объективные
(напрямую связаны в выполняемыми видами деятель-
ности по оказанию помощи, например, изменение распорядка дня, чередо-
вание дневных и ночных смен и т.д.);
-
субъективные
(связаны с личным отношением ухаживающего к
умирающему больному, выполняемым видам деятельности, взаимоотно-
шениями с больными, их родственниками, коллегами по работе, членами
своей семьи и т.д.).
К наиболее распространенным причинам «выгорания» в
паллиативной медицине следует отнести:
- психологическую неподготовленность медицинского персонала к
формам и методам оказания паллиативной помощи;
- неизлечимый характер заболевания пациента;
- непредсказуемость течения болезни;
- большие психологические и физические нагрузки;
- этические проблемы взаимоотношений с больными в терминальном
состоянии и их родственниками;
- отсутствие необходимых профессиональных знаний и навыков вза-
имоотношений с умирающими пациентами и их родственниками;
- личностное отношение к смерти в целом и т.д.
Следует также выделить факторы, которые, не являясь причинами
развития «синдрома выгорания», оказывают существенное влияние на
медицинский персонал и их можно отнести к группе предрасполагающих
факторов:
