клиентам и к программам поиска, мобилизации и созданию новых
ресурсов.
На основе представленной базовой модели в Москве органи/
зована первая и пока единственная в России структура, обеспечи/
вающая паллиативную помощь детям, неизлечимо больным онко/
логическими заболеваниями, и их семьям: «Детский хоспис на до/
му». На основании опыта данной работы сформулированы основ/
ные методологические принципы его функционирования, цель
которого — способствовать повышению качества жизни пациен/
тов и их близких.
Структура, созданная в 1993 году в Москве, продолжает ак/
тивно работать по настоящее время и может служить основой для
организации паллиативной помощи детям, неизлечимо больным
онкологическими заболеваниями, и их семьям в других регионах
страны, также как и семьям, имеющим детей с другими летальны/
ми и сублетальными заболеваниями.
Для организации работы новых хосписов для детей важней/
шее значение имеет то, какой специалист является инициатором
развития программы. Лучше, если это будет не один человек, а
инициативная группа. Первое, что предполагает социальное про/
ектирование, это формулировка членами инициативной группы
миссии, целей, задач, определение целевых групп, оценка внеш/
них и внутренних возможностей и угроз развития работы. Важней/
шим этапом развития проекта является его представление в разли/
чных профессиональных сообществах и общественных организа/
циях для поиска партнеров в формировании междисциплинарной
команды.
Выбор организационной формы зависит от возможностей
инициативной группы. Если инициаторы создания детского хос/
писа являются сотрудниками органов здравоохранения, они могут
попытаться создать государственную организацию. Если такой
возможности нет, то эффективным может быть создание общест/
венной организации. Наиболее продуктивным является создание
одновременно государственной и общественной организаций. Го/
сударственная организация может гарантировать пусть неболь/
шое, но стабильное бюджетное финансирование, стандартизацию
требований и строгость отчетности, признание работы на уровне
структур организации здравоохранения. Общественная организа/
ция в большей степени позволяет привлекать средства из различ/
ных источников, участвовать в партнерских проектах с другими
общественными, государственными и коммерческими организа/
циями. Особенно важным может быть организация системы по/
мощи детям, неизлечимо больным онкологическими заболевани/
128
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том I