245
Глава 5. Психологические аспекты паллиативной медицинской помощи онкологическим пациентам
3. Изучение роли психосоциальных факторов в возник
новении и течении злокачественных новообразований.
4. Подготовку специалистов через различные образова
тельные программы.
Стоит отметить, что впервые
в новой редакции Феде
рального закона Российской Федерации№323 «Об основах
охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в ст. 32
введен новый вид медицинской помощи — паллиативная
медицинская помощь, а в ст. 36 дано определение: «
Пал-
лиативная медицинская помощь
— комплекс медицинских
вмешательств, направленных на избавление от боли и об
легчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях
улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан»
.
Согласно приказу Министерства здравоохранения Россий
ской Федерации от 14 апреля 2015 года № 187н «Порядок
оказания паллиативной медицинской помощи взрослому
населению», в отделениях паллиативной медицинской по
мощи обязательно должны быть врачи-психотерапевты или
медицинские психологи, а в хосписах, — и те и другие.
5.1. Краткая история и современное
состояние психоонкологии
Несмотря на то, что официальная история психоонко
логии насчитывает всего лишь пару десятилетий, фактиче
ски по продолжительности она равна истории медицины
вообще. Еще Гален во II в. н.э. заметил, что женщины-ме
ланхолики заболевают раком чаще, чем женщины-сангви
ники.
В 1759 году R. Guy писал, что рак молочной железы
особенно часто встречается у женщин с истерическими и
невротическими чертами характера и особенно у меланхо
личных женщин, а T. Nunn в 1822 году приводит случай ле
тального прогрессирования рака молочной железы у жен
щины вскоре после смерти мужа. В 1928 году W. Freeman
