- page 46

часто сопутствует хроническому воспалению или фиброзу мягких тканей
и может встречаться в любой части тела, но чаще всего на конечностях.
При прогрессировании отека и неэффективности лечения наступает исA
тощение пациента, так как покидающая сосудистое русло лимфа содерA
жит большое количество белка. Клинически отмечается увеличение объA
ема конечности, которое не проходит при возвышенном ее положении,
одновременно страдает функция конечности, а при растяжении тканей
и/или сдавлении нервных структур отмечается боль. Пациенты испытыA
вают психологический стресс изAза неприглядности своего внешнего виA
да и трудностей с ношением одежды или обуви. Причины, клинические
проявления и лечение лимфатического отека у больных прогрессируюA
щим раком представлены в табл.18.
Интенсивная терапия лимфатического отека может потребоваться
при следующих обстоятельствах:
— непомерное увеличение объема конечности с потерей формы и
образованием очень глубоких кожных складок,
— вовлечение пальцев и/или туловища,
— постоянная обильная лимфорея,
— сильная боль, вызванная отеком,
— многократные эпизоды острого воспаления области отека.
46
Таблица 18
Причины, клинические проявления и лечение лимфатического отека
у больных прогрессирующим раком
1...,36,37,38,39,40,41,42,43,44,45 47,48,49,50,51,52
Powered by FlippingBook