•
психотерапевтическая коррекция должна распространять4
ся и на родственников больных, на врачей и медперсонал,
оказывающих им помощь.
Заключение
Психологически ориентированные исследования в онколо4
гической клинике в настоящее время находятся скорее в стадии
активного становления, чем в стадии зрелости. Но, без сомне4
ния, психоонкологию ожидает перспективное будущее. Особен4
но актуальным представляется как можно более быстрое внедре4
ние результатов научных разработок в клиническую практику.
Другими словами, необходимо добиваться сокращения дистан4
ции между теоретическими знаниями и их практическим прило4
жением.
Одним из наиболее перспективных направлений в рамках
психоонкологии является так называемый холистический подход.
Он предполагает отношение к живому организму как к единому
целому. Во многом предтечами появления холистического миро4
воззрения в онкологии явились те исследователи, которые начали
говорить о раке не как о патологии отдельного органа, а о раковой
болезни, как заболевании организма в целом. Следовательно, ле4
чебный подход к онкобольным должен основываться не на лече4
нии конкретной опухоли, а на воздействии на организм (в том чи4
сле и на психику) как целостную систему. Еще одна особенность
холистического подхода — направленность прежде всего не на ис4
требление болезни, а на восстановление естественных защитных
сил. В этой связи повышается роль психотерапевта, работа кото4
рого как раз и состоит в том, чтобы помочь человеку научиться по4
могать себе самому.
Следует шире использовать психопрофилактическую работу
с теми лицами (в случае обращения их к психологам или психоте4
рапевтам), которые относятся к типу «С», имеют высокий уровень
алекситимии, или иные личностные особенности, предрасполага4
ющие к развитию злокачественных новообразований. Необходи4
мо помочь им пересмотреть привычные паттерны поведения, воз4
можно, даже дать информацию (но, не пугая) об их потенциаль4
ной опасности. Не менее важной является и психотерапевтичес4
кая помощь людям, находящимся в кризисной ситуации, в состоя4
нии острого дистресса. В особенности нуждаются в психологичес4
кой коррекции те пациенты, которые наряду с переживанием
стресса имеют еще и определенные личностные факторы риска
развития опухоли.
477
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том II