В кости метастазируют практически все известные злокаче4
ственные опухоль независимо от локализации. Однако, наиболее
часто — это рак молочной железы, предстательной и щитовидной
железы, легкого и почки. При генерализованной форме рака мо4
лочной железы и метастазах в позвоночник отмечается значи4
тельное ухудшение состояния больных — развиваются симптомы
компресс, болевой синдром. Больнее теряют возможность дви4
гаться. Нарастает угроза возникновения компрессионного пере4
лома и др.
Проведение лучевой терапии с обезболивающей целью с при4
менением методики облучения с двух полей под углом 40445° с ра4
зовой очаговой дозой 2 Гр и при суммарной очаговой дозе 404
45 Гр, или с разовой очаговой 344 Гр до суммарной очаговой дозы
24 Гр с включением в зону облучения двух вышележащих и двух
нижележащих позвонков приводит к уменьшению или исчезнове4
нию тяжелых клинических симптомов; улучшается самочувствие
больных. Они приобретают возможность передвигаться. Значи4
тельно улучшается качество жизни. Кроме того, сокращается по4
требность в применении аналгезирующих средств, отодвигается
период необходимости применения сильных наркотических пре4
паратов.
При других локализациях злокачественного процесса с мета4
стазами в кости методика облучения планируется в зависимости
от общего состояния больных, радиочувствительности опухоли,
степени распространенности злокачественного процесса и др.
Лучевая терапия в плане симптоматического лечения хорошо
переносится больными, безболезненна и может применяться в ам4
булаторных условиях.
Клиническая эффективность метода лучевой терапии в плане
симптоматического лечения делает ее универсальным лечебным
средством у большого числа больных с генерализованными фор4
мами злокачественных опухолей.
12
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том II