Применение криогенного метода
Возможности криогенного лечения больных пожилого воз4
раста, страдающих распространенными и рецидивными опухо4
лями головы и шеи изучается нами на протяжении 15 лет. По
данным литературы эта группа больных составляет от 60 до 80%
от всех больных, поступающих в стационар с указанной патоло4
гией. У части этих больных традиционные способы лечения бы4
ли исчерпаны, у другой части проведение их было затруднено
или невозможно из4за тяжелых сопутствующих заболеваний.
Доказано, что реакция организма на локальное криовоздействие
минимальна. Это позволяет проводит его больным, которым не4
возможно провести традиционное лечение. За истекшие 15 лет
нами было проведено криогенное лечение 16000 больных, стра4
дающих раком кожи (70%), раком нижней губы (22%), раком
слизистой оболочки полости рта (80%). Анализ отдаленных ре4
зультатов показывает, что в сроке наблюдения до 5 лет при раке
кожи 142 стадии и ограниченных рецидивах излечение достиг4
нуто в 100% случаев. При раке кожи 3 стадии — в 96,3%. При
распространенных рецидивных опухолях — в 70% случаев. У
больных раком нижней губы 142 стадии в сроки наблюдения до
5 лет получено 100% излечение. Рак губы 3 стадии — излечение
в 90% случаев. Ограниченные рецидивы рака губы были излече4
ны в 100% случаев. Распространенные рецидивы — в 80% слу4
чаев.
Особо следует остановиться на группе больных, которым
криогенное лечение проводилось с сугубо паллиативной целью.
Как правило, это больные, страдающие множественным раком
кожи. Число опухолей у таких больных составляло от 5 до 30 лока4
лизаций. При лечении таких больных как правило ставилось не4
сколько задач: уменьшение интоксикации, предотвращение кро4
вотечения, улучшение качества жизни и ее продление. Даже в тех
случаях, когда лечение проводилось с сугубо паллиативной целью,
мы пытались разрушить опухоль насколько возможно радикально.
Эти больные оставались под строгим динамическим наблюдени4
ем. При возникновении продолженного роста опухоли или возни4
кновении новой локализации лечение повторялось. Данная такти4
ка применялась нами в группе больных составившей 537 человек.
34% из них наблюдается и лечится нами с 1987 года при удовлетво4
рительном качестве жизни.
Подводя итоги, можно сказать, что криогенный метод позво4
ляет добиться хороших результатов при лечении ограниченных
первичных и рецидивных опухолях кожи, нижней губы, слизистой
10
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том II