Локализация, для которой отмечен повсеместный рост забо/
леваемости, рак молочной железы является наиболее распростра/
ненной опухолью у женщин в единой мировой популяции (19,1%—
за счет развитых стран, исключая Японию). Уровни заболеваемо/
сти максимальны в Северной Америке (свыше 100), низкие — в
Западной Африке и Азии. В России рак молочной железы занима/
ет первое место в структуре заболеваемости женщин (18,4%). В
возрастной группе 40/55 лет рак молочной железы — основная
причина смерти женского населения. Активный рост заболевае/
мости отмечен во всех возрастных группах. «Грубый» показатель
заболеваемости женского населения России ЗНО молочной желе/
зы возрос по сравнению с уровнем 1987 года на 35,3% и достиг
51,7.
Рак шейки матки занимает второе место в структуре онколо/
гической заболеваемости женского населения планеты (11,6%). В
России злокачественные опухоли шейки матки составляют 5,4%
всех новообразований у женщин. Показатель заболеваемости —
10,7 на 100 тыс. женского населения. Уровни заболеваемости в ми/
ре имеют большую амплитуду, наблюдаются двадцатикратные от/
личия. Рак шейки матки является наиболее распространенной но/
зологической формой рака у женщин и главной причиной онколо/
гической смертности в развивающихся странах. Около 1/4 случаев
регистрируют в Южной Азии. Повышение уровня социально/эко/
номического развития общества сопряжено со снижением заболе/
ваемости. Наряду со значением скрининга первостепенную важ/
ность в снижении риска заболевания имеют такие факторы, как
внедрение гигиенических навыков, изменения стереотипов сексу/
ального поведения. В России на протяжении последних десятиле/
тий наблюдается снижение заболеваемости, в большей степени
выраженное в старших возрастных группах. При этом с учетом ко/
гортного эффекта прогноз заболеваемости в различных возрас/
тных группах женского населения России неоднозначен. В возрас/
тных группах 30/39 и 40/49 лет отмечают как некоторый рост забо/
леваемости, так и, что весьма неблагоприятно, смертности.
Рак тела матки составляет 4% ЗНО у женщин в мировой попу/
ляции, занимает четвертое место в структуре заболеваемости жен/
ского населения России (6,5%). Показатель заболеваемости в 1997
году составил 12,2 на 100тыс. В развитых странах повсеместно на/
блюдается рост заболеваемости. Аналогичная ситуация и в Рос/
сии.
Ежегодно в мире диагностируют 170000 случаев рака яични/
ков, что составляет около 4,3% всех ЗНО у женщин. Удельный вес
рака яичников в структуре онкологической заболеваемости жен/
260
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том I
