•
оказание паллиативной помощи в «стационаре на дому» с
ежедневным посещением для: коррекции схем обезболива/
ния; перевязки стомированных больных и пациентов с рас/
падающимися опухолями наружных локализаций; прове/
дения внутривенных инфузий с целью дезинтоксикации;
психологической поддержки пациентов и их родственни/
ков;
•
направление пациентов в стационар ТЦПП при ухудшении
его состояния;
•
обеспечение преемственности в работе с участковыми те/
рапевтами (заполнение бланка рекомендаций в поликли/
нику для назначения лекарственных средств амбулаторно/
му больному территориального центра паллиативной по/
мощи) и социальными работниками.
Рекомендации врачей ТЦПП по организации лекарственной
терапии для всех медицинских работников стационарных и амбу/
латорно/поликлинических учреждений области являются обяза/
тельными (приказ комитета по здравоохранению № 228 от
01.07.98 г.).
Выезды осуществляются с целью:
•
подбора схемы обезболивания (85% выездов);
•
постановки желудочных зондов (7,4%);
•
мочевых катетеров (14,9%);
•
перевязки стомированных больных; больных с распадом
опухолевого процесса (6,6%);
•
выполнения в/м и в/в инъекций для купирования тех или
иных тягостных состояний (26,6% и 5,3%, соответственно);
•
психологической поддержки больного и его семьи на дан/
ном этапе заболевания;
•
обучения родственников общим принципам ухода за тяже/
лыми онкологическими больными.
Ежегодно под постоянным наблюдением бригады находится
490/520 человек. Кратность выездов к одному пациенту до наступ/
ления летального исхода, в среднем составляет 4,1±1,5. Однократ/
но выезжали к 23% больным, дважды — в 33,6% случаев, 3 раза —
11,2%, 4 раза — 9,4%, 5 раз — 4,1%, 6 раз — 7,7%, 7 раз — 2,4%,
8 раз — 3,8%, более 8 раз — 4,3%.
Заявки обслуживаются следующим образом:
•
в день поступления заявки — 17%;
•
на следующий день — 25%;
•
через 2 дня с момента заявки — 44%.
Кроме того, с использованием вневедомственного транспор/
та выполнено 14% выездов от их общего числа.
249
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том I
