вышаются уровни РЭА (86,7±42,3 нг/мл), СРП (28,5±7,5 мг%) и
ПДФ (94,0±34,2 мг%). Хроническая эмпиема плевры отличается
более высоким содержанием ЛФ (16,2±3,4 мг%) и ПДФ (86,2±32,2
мг%), а неспецифический экссудативный плеврит — достоверно
низкими значениями тех же маркеров (ЛФ = 0,8±0,4 мг%; ПДФ =
7,8±3,0 мг%).
Иммунохимическое определение острофазовых белков
(ПДФ, СРП, ЛФ, Ф) в плевральном выпоте больных, перенесших
радикальные и паллиативные операции на органах грудной поло/
сти, позволило выявить характерную динамику изменений их
концентрации в течение послеоперационного периода: последо/
вательное повышение уровней ПДФ, СРП, ЛФ в первые часы и
сутки после операции и их снижение на фоне повышения ферри/
тина, как маркера соединительной ткани, при успешной репара/
ции остаточной плевральной полости и ее фиброзировании. В слу/
чаях возникновения осложнений (несостоятельность культи
бронха, инфицирование плеврального выпота, развитие эмпиемы
плевры и бронхо/плеврального свища) отмечается значительное
повышение концентрации указанных антигенов за 2/3 суток до
клинического проявления осложнений.
232
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том I
Таблица I.2.8.4
Определение гидролаз и острофазовых
белков в плевральном выпоте
. *
)
M
M
:
16
10
12
I+ ,>/
58,4±22,7
67,3±24,2
49,5±21,2
I+ ,>/
0
0
2-16
:W; /
5,5±2,3
7,6±4,1
86,7±42,3
@+ %
0,8±0,4
16,2±3,4
3,6±1,4
: %
6,2±1,8
8,4±1,2
28,5±7,5
/+ %
7,8±3,0
86,2±32,2
94,0±34,2