351
Раздел II.
Паллиативная медицинская помощь онкологическим больным
после первого занятия. Больные пытаются убедить врача в
том, что у них и так все хорошо. Для большинства больных,
как мужского, так и женского пола, характерно спонтанное
образование «групп поддержки». Это мешает работе, осо-
бенно психотерапевтической, так как больные создают друг
у друга неадекватные модели надежд, искажая внутреннюю
картину болезни.
Канцерофобический синдром, как страх заболевания
раком, описан многими авторами. Однако Менделевичем
В.Д. (1992) он выделен в рамках онкологического заболе-
вания. В проведенном исследовании было уделено вни-
мание этому синдрому, так как литературные данные по
этому вопросу малочисленны. Исследование показало, что
канцерофобический синдром манифестировал уже на диаг
ностическом этапе, причем происходило это бурно, край-
не психотравматично для больного, так как он выстраивал
негативную модель прогноза заболевания и жизни, опира-
ясь на свой субъективный непрофессиональный опыт. Это
усугублялось влиянием близких и так называемой «группой
поддержки соратников по несчастью» (соседи по палате,
одновременно с пациентом госпитализированные боль-
ные). В рамках этого же синдрома наблюдалось недоверие
врачам-психотерапевтам с неверием в необходимость и
успех психотерапии, что в клинике сочетается с симптома-
ми тревожной депрессии. Дополнительными симптомами к
канцерофобическому синдрому являлась тревога ожидания
в связи с результатами проводимых обследований и лече-
ния. В поведении больных это формировало зависимость
больных от мнения врачей-онкологов и снижало интерес
больных к предлагаемой психотерапии.
Все эти обстоятельства заставляют врачей-психотера-
певтов и психиатров, работающих с данным контингентом
больных, формулировать и формировать новые подходы к
лечению и реабилитации больных с онкопатологией. Дей-
