5.3.2. Понятие о чувствительности опухолей к лекар-
ственным противоопухолевым препаратам
5.3.3. Показания к использованию лекарственной те-
рапии опухолей
5.3.4. Противопоказания к использованию химиоте-
рапии
5.3.5. Методики лекарственной терапии и пути введе-
ния противоопухолевых препаратов
5.3.6. Побочные реакции и осложнения лекарствен-
ной терапии
5.3.7. Гормонотерапия злокачественных опухолей
5.3.8. Основы иммунотерапии злокачественных опу-
холей
6. Организационно-методические подходы к паллиа-
тивной помощи онкологическим больным
6.1. Принципы и философия паллиативной помощи
6.1.1. История вопроса
6.1.2. Цель и возможности паллиативной помощи
6.1.3. Философия паллиативной помощи
6.1.4. Работа "команды"
6.2. Особенности курации неизлечимых онкологичес-
ких больных
6.2.1. Качество жизни пациентов: определение, ос-
новные показатели, пути улучшения
6.2.2. Выбор тактики паллиативной помощи
6.3. Общие вопросы организации паллиативной помощи
6.3.1. Зарубежный опыт
6.3.2. Поддержка семьи
6.3.3. Учебная и исследовательская работа
6.4. Организационная структура системы паллиатив-
ной помощи онкологическим больным в России
6.4.1. Организация стационарной помощи (отделение
паллиативной помощи, хоспис)
6.4.2. Организация амбулаторной помощи (дневной
стационар, кабинет противоболевой терапии)
6.4.3. Организация помощи на дому (домашний уход,
выездная патронажная служба)
6.4.4. Медико-экономические стандарты паллиатив-
ной помощи
6.5. Законодательные и правовые вопросы в паллиа-
тивной помощи
6.5.1. Нормативные организационные документы
6.5.2. Назначение и учет наркотических анальгетиков
6.5.3. Удостоверение факта смерти
7. Диагностика и лечение хронического болевого
синдрома онкологического генеза
7.1. Хронический болевой синдром у онкологических
больных
7.1.1. Определение и причины
7.1.2. Патофизиологические механизмы
7.1.3. Классификации хронической боли
7.2. Концепция клинической боли
7.2.1. Факторы, влияющие на восприятие боли
7.2.2. Тотальная боль
7.3. Диагностика хронического болевого синдрома
7.3.1. Количественная оценка интенсивности боли
(алгометрия, аналгезиметрия)
7.3.2. Анамнез хронического болевого синдрома, фи-
зический и психоневрологический статус пациента
7.4. Принципы лечения хронической боли
7.4.1. Определение причин хронической боли
7.4.2. Выбор метода лечения
7.4.3. Оценка эффективности и переносимости лечения
7.5. Методы лечения хронической боли у онкологиче-
ских больных
7.5.1.Системная фармакотерапия. Классификация
анальгетических средств
7.5.1.1. Анальгетики периферического действия: ме-
ханизм действия, побочные эффекты
7.5.1.2. Анальгетики центрального действия. Класси-
фикация и механизм действия опиоидов
7.5.1.2.1. Анальгетический и побочные эффекты опио-
идов разных классов
7.5.1.1.2. Толерантность, физическая и психическая
зависимость
7.5.1.3. Неопиоидные анальгетики. Классификация и
механизм действия
7.5.1.4. Адъювантные и симптоматические средства
7.5.1.3.1. Глюкокортикоиды
7.5.1.3.2. Психотропные средства (трициклические
антидепрессанты, транквилизаторы)
7.5.1.3.3. Другие адъювантные средства
7.5.1.3.4. Симптоматические средства
7.5.2. Инвазивные методы лечения хронической боли
7.5.2.1. Регионарная анестезия и нейролизис
7.5.2.2. Программируемая системная фармакотера-
пия хронической боли
7.5.2.3. Хирургические методы лечения хронической
боли
7.5.3. Физические методы лечения хронической боли
7.5.3.1. Электроаналгезия
7.5.3.2. Лазеротерапия
8. Диагностика и коррекция нарушений гомеостаза у
онкологических больных
8.1. Этиология и патогенез нарушений гомеостаза у
онкологических больных
8.1.1. Генерализация первичного опухолевого пора-
жения как интегративный этиопатогенетиический фак-
тор
8.1.1.2. Рост и развитие злокачественного новообра-
зования
8.1.1.3. Распространение и генерализация первичного
опухолевого процесса
8.1.1.4. Специальное противоопухолевое лечение (хи-
рургическое, лучевое, лекарственное)
8.1.2. Основные звенья патогенеза нарушений гомео-
стаза, определяющие состояние больных и выражен-
ность патологической симптоматики
8.1.2.1. Токсемия
8.1.2.2. Тканевая гипоксия
8.1.2.3. Угнетение функции собственных защитных
систем организма
8.2. Клинические проявления и диагностика синдро-
ма эндогенной интоксикации
8.2.1. Ведущие клинические синдромы
8.2.2. Лабораторные и расчетные показатели
8.3. Методы коррекции нарушений гомеостаза у он-
кологических больных
8.3.1. Фармакотерапия нарушений гомеостаза у онко-
логических больных
8.3.1.1. Симптоматические лекарственные средства и
общеукрепляющая терапия (иммуномодуляторы, вита-
мины, антиоксидантные средства)
583
Программа послевузовской профессиональной подготовки специалистов
