назад и совершенствующийся все последующие годы, наиболее
полно отвечает принципу рефлекторных воздействий водных фа4
кторов. Это определяет возможности назначения мягких водных
процедур после радикального лечения и ограничивает общие ин4
тенсивные воздействия. Гемодинамические сдвиги представляют
собой чрезвычайно важный, иногда основной терапевтический
фактор водолечебных процедур. Поэтому именно перемещению
больших масс крови в гидротерапии придавалось всегда достаточ4
но большое значение. Обоснованием к актуальности этого вопро4
са являются многочисленные работы отечественных и зарубежных
авторов, посвященные возможностям изменения кровообраще4
ния на периферии и внутренних органов под влиянием водных
процедур. До сих пор общепризнанным законом гемодинамики
является закон Д’Астр4Мора об антагонизме между поведением
сосудов кожи (периферических) и сосудов брюшной полости, вы4
ражающийся в том, что при сужении сосудов кожи расширяются
сосуды органов брюшной полости и наоборот. Эти закономерно4
сти были установлены еще в 1825 году нашим соотечественником
Никитиным А., затем подтверждены Павловым И.И. задолго до
публикаций Д’Астр4Мора. Но так сложилась судьба, что о при4
оритете наших ученых просто забыли. Дальнейший научный по4
иск частично подтвердил, частично расширил и модифицировал
закон Д’Астр4Мора. Винтерниц установил, что местные холодо4
вые воздействия имеют однонаправленное влияние на сосуды ко4
жи и органов брюшной полости. Штрассер выявил однонаправ4
ленные реакции сосудов кожи, селезенки, почек. Штрассбургер
подчеркивал независимость поведения сосудов мозга по отноше4
нию к сосудам поверхности тела. Гауффе, разработав ванны с по4
степенно повышающейся температурой, выявил, что при медлен4
ном повышении температуры воды в ванночках для конечностей
расширяются не только мелкие поверхностные сосуды, но и более
глубоко лежащие сосуды, вызывая большое перераспределение
крови в организме.
При всяком кратковременном воздействии на кожу первона4
чально возникает спазм сосудов. Интенсивность и продолжитель4
ность последнего находится в строгой зависимости от характера
примененного раздражителя (холод или тепло) и его длительно4
сти. В последующем спазм сменяется расширением, также нося4
щим весьма разлитой характер. Интенсивность сосудистых реак4
ций по мере удаления от места раздражения будет убывать, но, тем
не менее, ответная реакция сосудов будет у всего организма. Эта
содружественная и идущая в одном направлении реакция сосудов
всей поверхности нашего тела связана филогенетически со стары4
334
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том II
