умирать» (Московский Комсомолец, 17 мая 1995), «Не торопите
смерть. Не тормозите жизнь» (Новая газета, №37, 1997), «Умирав/
шая проклинала медсестер. А они все гладили ее холодеющие но/
ги...» (Комсомольская правда, 8 декабря 1998) и т.д. Обзор специ/
альной литературы, опубликованной по проблемам паллиативной
медицины в 90/е гг., следует начать с работы Р.Дж. Твайкросса и
Д.Р. Фрамптона «Введение в паллиативное лечение», подготов/
ленной и изданной на русском языке под эгидой Центра сотруд/
ничества ВОЗ по паллиативному лечению в 1992 г. Впервые в оте/
чественной литературе появилось, пусть краткое, изложение наи/
более важных вопросов (включая религиозные и этический) сов/
ременной паллиативной медицины (38). К сожалению, это изда/
ние как учебная литература для курсов повышения квалификации
при 1/мМосковском хосписе, конечно же, было недоступно пода/
вляющей массе отечественных медиков, имеющих дело с терми/
нальными больными. Не меньшее, а может быть и большее, значе/
ние имеет перевод и публикация издательством «Медицина» в
1992г. Доклада экспертов ВОЗ «Обезболивание при раке и паллиа/
тивное лечение» [20], в котором освещаются не только клиничес/
кие, этические, но и многообразные социальные аспекты совре/
менной паллиативной медицины.
Несмотря на то, что в содержательном плане две следующие
переводные публикации почти не уступают двум названным вы/
ше, их влияние, во всяком случае на профессионалов, занятых в
постепенно складывающихся в нашей стране службах паллиатив/
ной медицинской помощи (врачей, медсестер и т.д.), к сожале/
нию, было минимальным. Речь идет о статье Президента «Фран/
цузского общества паллиативной помощи и поддержки» д/ра M.
Abiven «Умереть с достоинством» и материалах «круглого стола» в
связи с этой статьей в журнале ВОЗ «Всемирный форум здравоох/
ранения» (39). Вообще, переводимые на русский язык в обязатель/
ном порядке еще со времен СССР журналы и доклады ВОЗ на
этом начальном этапе формирования в России паллиативной ме/
дицины как особого направления медицинской науки и практики
давали наиболее содержательный материал, в особенности по про/
блемам лечения хронической боли у онкобольных (43/45).
Второй работой является официальный доклад Совета по
этике и судебным делам Американской медицинской ассоциации
«Право умирающего человека на прекращение жизни», опублико/
ванный в журнале «JAMA» за октябрь 1992г. (перевод на русский
язык избранных статей из этого самого авторитетного медицин/
ского журнала США). В статье дается сжатое, предельно концент/
рированное изложение всех прежде всего, этических проблем,
70
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том I
