I.2. Перспективы развития паллиативной помощи онкологическим
больным в России.
В программе Всемирной организации здравоохранения по борьбе
против рака совершенствование паллиативной помощи онкологическим
больным A одно из приоритетных направлений современной онкологии
во всем мире. После создания приказами Минздрава РФ Российского наA
учноAучебноAметодического центра лечения хронических болевых синдA
ромов у онкологических больных (1991 г.) и Экспертного совета по оргаA
низации паллиативной помощи инкурабельным онкологическим больA
ным при МЗ РФ (1993 г.) в нашей стране активно развивается новое напA
равление медицины A паллиативная помощь, призванная улучшить каA
чество жизни неизлечимых онкологических больных.
Следует подчеркнуть, что выбор той или иной организационной
формы — отделения паллиативной помощи, хосписа и других организаA
ционных структур системы, осуществляющих единые идеологические и
медикоAсоциальные принципы оказания помощи нуждающимся пациенA
там, зависит в первую очередь от финансовых возможностей региона.
Вместе с тем перспективное развитие паллиативной помощи в РоссийA
ской Федерации связано с необходимостью решения ряда проблем оргаA
низационного, научного, медикоAсоциального и экономического харакA
тера.
С целью решения организационных аспектов создания и соверA
шенствования системы паллиативной помощи предлагается следующий
комплекс мероприятий. На первом этапе A использование существующеA
го коечного фонда городских онкологических стационаров, что позволит
в сжатые сроки и без больших финансовых затрат создать сеть отделений
паллиативной помощи для улучшения качества жизни нуждающихся паA
циентов в настоящее время; на втором A наряду с существующими отделеA
ниями паллиативной помощи вести строительство хосписов; на третьем A
(по мере введения в эксплуатацию хосписов) A расширить функции ОПП
до многопрофильных подразделений системы паллиативной медицины,
в которых будут получать необходимую помощь пациенты с различными
нозологическими формами хронических заболеваний в терминальной
стадии развития (неврологическими, эндокринологическими, пульмоноA
логическими и др.), т.е. больные, специализированное лечение которых
уже исчерпало свои возможности и/или невозможно изAза тяжести общеA
соматического статуса пациента. В итоге созданная в России система палA
лиативной помощи онкологическим больным может быть использована
как модель службы паллиативной медицины, основу которой представA
ляют территориальные центры паллиативной медицины.
В настоящее время паллиативная помощь имеет в своем арсенале
целый ряд самостоятельных методов, позволяющих улучшать качество
16
