7
критериев учета контингента неизлечимых больных, а также разработкой показателей
эффективности оказания паллиативной медицинской помощи пациентам.
Согласно данным Росстата, в России ежегодно от заболеваний умирают 1 686 456
человек, из них от новообразований 291 775 и от неонкологических заболеваний 1
394 681 человек. В связи с отсутствием отечественного регистра неизлечимых больных,
и основываясь на статистических расчетах авторитетных зарубежных исследований,
потребность впаллиативной медицинской помощиварьируется от 37,4% до 89% всех
умирающих больных, из которых 1\3 онкологических и 2\3 неонкологических. В этой
связи можно предположить, что в России их численность примерносоставляет 260 000
и 520 000 больных соответственно, и есть основания полагать, что реальные цифры
значительно больше: около 1 млн. При этом в настоящее время паллиативная
медицинская помощь оказывается преимущественно онкологическим пациентам, а
неонкологические больные могут ее получитьтолько в ряде регионов РФ, имеющих
центры,больницы и отделения паллиативной медицинской помощи. В этой связи
очевидна необходимость равной доступностипаллиативной медицинской помощикак
онко-, так и неонкологическим больным.Анализ международного опыта показывает,
что не вся паллиативная медицинская помощь оказывается в хосписе, большая часть
пациентов находится в стационарных отделениях многопрофильных больниц и
госпиталей, огромный вклад вносят патронаж этих пациентов и домашний уход,
причем эти виды могут комбинироваться.
1. ОРГАНИЗАЦИЯ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.
В настоящий момент следует констатировать наличие необходимой нормативно-
правовой базы для организации и развития системы паллиативной медицинской
помощи в РФ. Однако, на пути организации системы паллиативной медицинской
помощи существуют риски, одним из основных является диспропорция в доступности
комплекса медицинских вмешательств в полном объеме для онкологических и
неонкологических пациентов в пользу преимущественно медико-социальной помощи.
В этой связи следует понимать роль различных структурных подразделений:
прерогативой отделения паллиативной медицинской помощи и центра (больницы)
паллиативной медицинской помощи является оказание комплекса медицинских
вмешательств в полном объеме для онкологических и неонкологических пациентов, в
то время как в хосписе и отделении/доме сестринского ухода превалирует медико-
