положений о кабинетах паллиативной помощи, хосписах, патро/
нажных выездных бригадах; определение штатных нормативов
медицинского персонала для системы паллиативной помощи;
разработка и утверждение алгоритмов и протоколов ведения боль/
ных, медицинских и экономических стандартов работы структур/
ных подразделений (кабинет противоболевой терапии, отделение
паллиативной помощи, хоспис, территориальный центр паллиа/
тивной помощи) системы паллиативной помощи больным с рас/
пространенными формами злокачественных новообразований, а
также табелей их оснащения; определение потребности системы
паллиативной помощи онкологическим больным в анальгетиках
центрального действия, адъювантных лекарственных препаратах,
инструментальном и техническом обеспечении, а также в меди/
цинских изделиях и средствах реабилитации и ухода за тяжелыми
больными; проведение в регионах РФ кооперированных исследо/
ваний в области организационных подходов и методологических
принципов улучшения качества жизни больных с распространен/
ными формами злокачественных новообразований; определение
перспективных направлений в терапии хронического болевого
синдрома на основе применения неинвазивных пролонгирован/
ных лекарственных форм анальгетиков центрального действия и
пролонгированных методов регионарного обезболивания, вклю/
чая центральную электронейростимуляцию; определение источ/
ников и порядка финансирования обеспечения наркотическими
анальгетиками страдающих хронической болью онкологических
больных в соответствии со специально разработанными норма/
тивными документами; пропаганда среди медицинских и общест/
венных кругов возможности адекватного обезболивания онколо/
гических больных с целью преодоления инерции медицинского
персонала в назначении наркотических анальгетиков в адекват/
ных дозах, определенных соответствующими приказами МЗ РФ;
организация курсов паллиативной помощи при профилизирован/
ных кафедрах с использованием существующей унифицирован/
ной программы обучения в системе послевузовского образования
врачей или соответствующих кафедр; привлечение внебюджетно/
го финансирования в виде спонсорских средств коммерческих и
общественных структур, фондов и религиозно/культовых органи/
заций.
В современных экономических условиях остро встает вопрос
о необходимости экспертной оценки экономической значимости
в системе отечественного здравоохранения, и, в первую очередь, в
онкологии организационно/методологических подходов к пал/
лиативной помощи больным распространенными формами зло/
19
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том I
