№ 2. 2013 г.
Журнал «МЕДИЦИНА И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ»
8
Издавна известно, что у лиц, длительно страдающих
артериальной гипертензией, с гораздо большей
частотой развиваются инфаркт миокарда, мозговой
инсульт, изменения сосудов глазного дна и хрониче-
ская сердечная недостаточность. Но не следует забы-
вать, что есть такое понятие, как «предгипертензия»,
которая характеризуется как предиктор артериаль-
ной гипертензии и, в свою очередь, может перехо-
дить в неё или самостоятельно способствовать ремо-
делированию левого желудочка сердца, тем самым
являясь фактором развития сердечно-сосудистых
заболеваний. Существуют так называемые факторы
риска, приводящие как к артериальной гипертензии,
так и к предгипертензии. Реализация риска развития
предгипертензии и артериальной гипертензии, а
также их осложнений индуцируется этими фактора-
ми. Учет их в целом позволяет, во-первых, достаточ-
но четко предсказать развитие предгипертензии и
артериальной гипертензии, а также повысить эффек-
тивность профилактических программ и до миниму-
ма снизить суммарный сердечно-сосудистый риск.
С этой целью мы провели более глубокий анализ и
сравнительную оценку выявляемости основных фак-
торов риска и ассоциированных клинических состо-
яний у популяции с предгипертензией (ПрГ) и арте-
риальной гипертензией (АГ) в условиях Ферганской
долины.
Материалом послужили результаты одномомент-
ного эпидемиологического исследования случайных
репрезентативных выборок из неорганизованного
мужского и женского населения в возрасте > 15-70
лет, проживающего в г. Андижане. Проводилось
комплексное обследование популяции с использова-
нием биохимических, эпидемиологических, инстру-
ментальных, клинических и опросных методов
исследования.
Статистическая обработка результатов исследова-
ния выполнена на компьютере с помощью пакета
прикладных программ SAS, SPSS (версия 11.0 для
Windows), Excel-2000 и Statistica 5.1. Для оценки
межгрупповых различий использовались t-критерий
Стьюдента или u-критерий.
Результаты
В таблице 27 представлены результаты нашего
анализа по изучению сравнительной характеристики
ПрГ и АГ у популяции > 15-70-летнего возраста в
зависимости от семейного положения.
Как видно из представленных данных в таблице
27, выявляемость ПрГ и АГ в группе категории
семейного положения обследованных «разведен или
разведена» составили – по 42,1% и 10,5% – соответ-
ственно (P<0,001), в группе «Вдова/вдовец» – 72,9%
и 50,0% (P<0,01) и в категории «Холост» – по 10,0%
и 0,0% (P<0,001). В целом при наличии неблагопо-
лучного семейного положения у обследованных уве-
личивается выявляемость как ПрГ, так и АГ: распро-
страненность ПрГ и АГ регистрируется с частотой –
52,5% и 29,5% соответственно (P<0,05).
В таблице 28 представлены данные сравнительной
характеристики ПрГ и АГ среди обследованной попу-
ляции в зависимости от образовательного статуса.
Очевидно, что при наличии низкого образователь-
ного статуса (НОС) выявляемость ПрГ увеличивает-
ся до 10,3%; а при АГ – такая зависимость не просле-
живается (0,0%).
В зависимости от степени образовательного стату-
са частота ПрГ и АГ среди обследованных составили
соответственно: среди лиц с высшим образовани-
ем – по 34,6% и 17,3% (P<0,05), при наличии неза-
конченного высшего образования – по 28,6% и 3,6%
(P<0,001), у лиц с полным средним или специальным
образованием – по 25,4 и 20,4% (P>0,05) и у обследо-
ванных с неполным средним образованием – по
11,6% и 0,0% (P<0,001). Среди лиц с начальным
образованием или без образований случаев ПрГ и АГ
не зарегистрировано (0,0%).
Таким образом, отмеченные сдвиги в эпидемиоло-
гических показателях ПрГ и АГ, в зависимости от
образовательного статуса или семейного положения,
позволяют сделать предположение об их участии в
процессах формирования популяционных механиз-
мов повышенного АД в качестве социально-меди-
цинских поведенческих факторов риска (СМПФР).
© Валиева М.Ю., 2013
УДК 616-036.22:616.12-008.331-1
Валиева М.Ю.
Сравнительная оценка выявляемости предгипертензии
и артериальной гипертензии в зависимости
от социально-медицинских и эпидемиологических
факторов риска
Андижанский государственный медицинский институт