№ 2. 2013 г.
Журнал «МЕДИЦИНА И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ»
6
Необходимо отметить, что наибольший процент
родителей, состоящих в кровном родстве, отмечен
нами в Навоийской области, где 90,0±4,2% матерей и
отцов больных детей были двоюродными и троюрод-
нымиродственниками, анаименьший–в гТашкенте,
где данная группа составляла 25±4,3%. Отмечено
существенное различие между группами больных и
здоровых детей по возрасту матери на момент бере-
менности: средний возраст в основной группе соста-
вил 37±5,5, в контрольной – 26±4,6 лет (р<0,05).
Максимальный относительный риск развития
ЗНО у ребенка (10,56) отмечен у матерей, возраст
которых на момент зачатия составлял 37 лет, далее в
ранговом порядке следует возраст 39 лет (6,11); 36 лет
(5,0); 34 года (4,4) и 35 лет (3,7) и так далее до 27 лет
(1,0). Наименьший риск развития онкологической
патологии отмечен у детей, родившихся от матерей в
возрасте 19-23 года (0,17). Таким образом, имеется
прямая сильная корреляционная зависимость
(r=+0,78±0,2) между возрастом матери и риском раз-
вития у ее ребенка онкопатологии.
При исследовании производственных факторов,
оказывающих вредное воздействие на родителей
пробанда, обнаружено, что длительное воздействие
профессиональных вредностей на отца ребенка в 2
раза увеличивает риск развития у него ЗНО (1,41 в
основной группе против 0,67 в контрольной). В кон-
трольной группе только 44,7±4,0% отцов отметили
наличие профессиональных вредностей, тогда как в
основной их число составляло 63±2,9% (р<0,05).
Результаты анализа профессий родителей показали,
что количество отцов, работавших малярами, свар-
щиками, слесарями и наладчиками по обслужива-
нию радиоэлектронной аппаратуры, было достовер-
но больше в группе детей, больных злокачественны-
ми новообразованиями. Работа отца, связанная с
сельскохозяйственной деятельностью, повышает
относительный риск развития у ребенка онкопатоло-
гии практически в три раза по сравнению с рабочими
и служащими (0,94 и 0,91 соответственно).
По линии матери самый высокий риск развития
ЗНО у детей выявлен у домохозяек (3,38), работниц
сельского хозяйства (1,56), а также у матерей, рабо-
та которых так или иначе связана с разного рода
излучениями или химическими загрязнениями
(лаборанты, санитарки, офисные работники, кла-
довщики, учетчицы и т.д.) (1,35). Работа женщины,
связанная с воздействием различных химических
веществ, в 3,2 раза повышает риск развития новоо-
бразований у их потомства по сравнению с женщи-
нами, работа которых не связана с профессиональ-
ными вредностями.
При изучении условий жизни было установлено,
что в непосредственной близости к хлопковому полю
проживали в два раза больше семей из группы с деть-
ми, страдающими ЗНО (20,4±2,4%), чем в контроль-
ной группе (10±2,4%).
Таким образом, длительное воздействие на орга-
низм родителей и детей дефолиантов, инсектицидов,
пестицидов и т.п. веществ, широко применяемых в
сельском хозяйстве, в два раза повышает риск разви-
тия ЗНО у детей.
Значимость химических факторов подтверждена
нами во всех случаях сравнения, включая загрязне-
ние атмосферного воздуха вблизи автотрасс, произ-
водств и др. источников, с показателем относитель-
ного риска развития ЗНО у детей 18,4 при располо-
жении источника загрязнения в радиусе 100 метров
от дома опрашиваемых; 0,83 в радиусе более 500
метров и 0,06 в радиусе более 1000 метров.
Большинство семей в обеих группах проживали в
отдельных домах с приусадебным участком72,7±3,6%
(здоровые дети) и 75,4±2,6% (дети с ЗНО). Однако
дети с онкологическими заболеваниями имели худ-
шие бытовые условия, чем дети в контрольной груп-
пе. Так, отсутствие канализации, центрального ото-
пления, ванной в доме и бытовые условия во дворе
отметили 54,8±3,0% из них, в контрольной группе
этот показатель составил 38,7±3,9. Наличие печного
отопления повышает риск развития ЗНО у детей в 1,6
раза по сравнению с детьми, проживающими в квар-
тире с центральным отоплением.
К неблагоприятным факторам поведенческого
характера можно отнести курение отцов, которое
повышает риск развития ЗНО у детей в 1,7 по сравне-
нию с теми семьями, где отцы не курят. Здоровье
родителей имеет немаловажное значение для состоя-
ния здоровья ребенка. Наличие хронических заболе-
ваний у отца повышает риск развития онкологиче-
ского заболевания у ребенка в 1,8 раза, а хронические
заболевания почек и сердечно-сосудистой системы у
матери вне беременности повышают риск развития
ЗНО у потомства в 1,9 и 1,5 раза соответственно по
сравнению с женщинами, не имеющими хрониче-
ской патологии. Отягощенный акушерско-гинеко-
логический анамнез женщины также взаимосвязан с
риском возникновения онкологических заболеваний
у ее детей.
Статистически значимая связь между патологией
беременности и развитием ЗНО у потомства выявле-
на для состояния угрозы прерывания беременности в
любом триместре ее течения (1,88), нефропатии I
степени (1,08) и суммы других патологических состо-
яний (1,05) – анемия беременной, многоводие, ток-
сикоз первой половины беременности и т.д.
Значительное влияние на здоровье будущего
ребенка имеет прием лекарственных препаратов
матерью во время беременности. В основной группе
(семьи с детьми, больными ЗНО) в 76,3±2,6% случа-
ев во время беременности мать употребляла лекар-
ственные препараты, тем самым в 11 раз увеличивая
риск развития неоплазий (3,51) у ребенка по сравне-
нию с детьми, матери которых воздерживались от
применения медикаментов (0,32).
