Federation of IASP Chapters. Barcelona. Spain. — 1997. —
P.112.
8. Sloan P.A., Moulin D., Hays H. A. Clinical Evaluation of
TTS-fentanyl of the Treatment of Cancer Pain/Abstracts 8
th
World Congress on Pain. Vancouver. — Canada. — 1996. —
P.22.
Iiaua eaea?noaaiiua i?aia?aou, Aui. 2, 2000, no?. 12-23.
ÏÀËËÈÀÒÈÂÍÀß ÏÎÌÎÙÜ ÏÐÈ
ÓÐÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÕ ÍÀÐÓØÅÍÈßÕ Ó ÁÎËÜÍÛÕ
Ñ ÐÀÑÏÐÎÑÒÐÀÍÅÍÍÛÌÈ ÔÎÐÌÀÌÈ ÐÀÊÀ
A.A. Iiaeeia, A.I. I?ioi?ia, N.A. ?oaie, I.A. Aaeniai,
E.A. Aaeeeieoa
?inneeneee oaio? ea?aiey o?iie?aneeo aieaauo neia?iiia
o iieieiae?aneeo aieuiuo Iineianeiai iao?ii-
enneaaiaaoaeuneiai iieieiae?aneiai einoeoooa ei. I.A. Aa?oaia
Iaeeeaoeaiay iiiiuu noaaeo naiae oaeu? oeo?oaiea ea?ano-
aa ?ecie iaecea?eiuo iieieiae?aneeo aieuiuo. Ciaiea iaa-
eoeineeie nano?aie iniaaiiinoae eo aaaaiey iiauoaao yooae-
oeaiinou ea?aaiuo ia?ii?eyoee e niinianoaoao oeo?oaie? ea-
?anoaa ?ecie yoiai o?oaiiai aey eo?aoee eiioeiaaioa, Iaeeea-
oeaiay iiiiuu iieieiae?aneei aieuiui — yoi aeoeaiay ieei-
na?aiay caaioa i iaecea?eiuo iaoeaioao n oaeu? oeo?oaiey ea-
?anoaa eo ?ecie. Aieu, aeco?ey (?anoia e/eee aieaciaiiia ii?a-
enioneaiea), iaaa??aiea eee caaa??ea ii?e, niaci ii?aaiai
iocu?y, aaiaoo?ey e o.i. o eeo n ?ani?ino?aiaiiuie oi?iaie
?aea iiaoo auou iaoneiaeaiu eae ia?ae?iui iiooieaaui i?i-
oannii, oae e iaoanoaoe?aneei ii?a?aieai.
I?e?eiaie iiaiaiuo ia?ooaiee iiaoo auou ceiea?anoaai-
iue iiooieaaue ?ino, aucuaa?uee aieu, iaoaie?aneia ?aca?a-
?aiea eee niaci ii?aaiai iocu?y, naaaeaiea nieiiiai iicaa,
ieaeniiaoee, aeia?eaeuoeaiey e a?.; i?ioeaiiiooieaaia ea?a-
iea, a ?acoeuoaoa eioi?iai ?acaeaa?ony iinoeo?aaie eee eaea?-
noaaiiue oenoeo, iinoeo?aaie oea?ic; iao?inoiiey, anoaiecaoey
(eioaeoeiiiua inei?iaiey, ianiiniaiinou e naiinoiyoaeuiiio
iii?i?iaie? eeoa?ieea); iiai?iia aaenoaea ii?aaiiiuo
n?aanoa e iieieaia, a oae?a niioonoao?uay iaoieiaey (aaaiiia
i?aanoaoaeuiie ?aeacu, ii?aeaiaiiay aieaciu e a?oaea caai-
eaaaiey ii?ae, aaii??aae?aneee aeaoac, eaeiiaoe?aneay nea-
ainou aao?oci?a, aieacie oaio?aeuiie ia?aiie nenoaiu, iineaa-
noaey einoeuoa, neea?ic, aaiaioey, o?aiey, aeaaao e a?.).
?ieu iaaeoeineie nano?u e?aeia aa?ii a i?ioeeaeoeea e
?aiiae aeaaiinoeea o?ieiae?aneeo inei?iaiee, eioi?ua ii?ii
i?aaioa?aoeou neaao?ueie ia?aie:
— i?aainoaaeaieai iaoeaioo aicii?iinoe i?e iaiaoiaeii-
noe oaaeieouny;
— iaeneiaeuii aicii?iie aaeaaoaeuiie aeoeaiinou?;
— ouaoaeuiie aeaeaiie ei?e; i?e eniieuciaaiee iaiia?nia
i?iaa?eie eo ?enoiou ea?aua 2 ?, aee??ay ii?iua ?anu;
— ?aiiei auyaeaieai ia?auo i?iyaeaiee eioaeoee, a oii
?enea a?eaeiaiai ii?a?aiey;
— iii?i?iaieai ii?aaiai iocu?y ea?aua 2-3 ?;
— ii aicii?iinoe iaania?aieai ii?aenioneaiey o ?aiuei
neay, a o io??ei noiy (yoi niinianoaoao iieiiio iii?i?-
iaie? ii?aaiai iocu?y);
— eiio?iee?iaaieai a?oaeo neiioiiia (a ia?ao? i?a?aau
aiee);
— i?eaiii ainoaoi?iiai eiee?anoaa ?eaeinoe aey i?aaoi?a-
?aaiey noaca ii?e;
— aeiaie?aneei iaae?aaieai e naiaa?aiaiiui niiauaie-
ai a?a?o i aicieea?ueo eciaiaieyo.
Aey i?aaeeuiiai auai?a oaeoeee ea?aiey iaiaoiaeii ainoi-
aa?ii e iauaeoeaii ioaieou ninoiyiea iaoeaioa. I?aiu aa?ii
auyaeou e ea?eou niioonoao?uo? iaoieiae? e o?iaaieoaeuiua
eioaeoee. O i?aiu ineaaeaiiuo aieuiuo, iniaaiii i?e ia?ooa-
iee niciaiey, iaiaoiaeii iaeuoaaia ?aeoaeuiia enneaaiaaiea
aey enee??aiey «eaeiaiai caaaea».
I?e ea?aiee o?ieiae?aneeo ia?ooaiee o aieuiuo ?ani?i-
no?aiaiiui ?aeii a ia?ao? i?a?aau enoiayo ec i?e?ei auya-
eaiiuo ?anno?ienoa. Oae, i?e aeco?ee iacia?a?o oieeiieeoeee
eee aieo?eioeeei (25-50 ia) iaiie?aoii aa?a?ii, I?e iaaa??a-
iee ii?e ii?ao auou iieacia «o?aie?iaea» ii?aaiai iocu?y
(iai?eia?, iii?i?iaiea ea?aua 2 ?), i?e caaa??ea ii?e i?e-
iaiy?o oieeia?ae?aneea eaea?noaaiiua n?aanoaa (ea?aaoie
aioo?u ii 1-2 eaiee a ?acaaaaiee, 2-3 ?/noo). Iaiaoiaeii iaan-
ia?eou ?aaoey?iia iii?i?iaiea eeoa?ieea. I?e niacia ii?a-
aiai iocu?y iaycaoaeuia naiaa?aiaiiay caiaia eaoaoa?a. A
neo?aa eioaeoeiiiiai oenoeoa i?e ionoonoaee ii?aaiai eaoaoa?a
inouanoaey?o nenoaiiia iacia?aiea aioeaeioeeia, anee eaoaoa?
onoaiiaeai — i?iiuaa?o ii?aaie iocu?u n i?eiaiaieai o?i-
aioenaioeeia.
Iacia?a?o eaea?noaa aioeoieeia?ae?aneiai aaenoaey (aein-
oei e a?.) e aieneieeoeee (aeacaiai e a?.). Iaoeaioai n oiaiu-
oaiiui a ?acoeuoaoa iia?aoee eee niacia iauaiii ii?aaiai
iocu?y ai ecaa?aiea aiiieieoaeuiie iaoaie?aneie noeioeyoee
aao?oci?a aaeeii eaoaoa?a ?acaoaa?o iaaieuoei (5-10 ie) ei-
ee?anoaii aicaooa. O ?anoe iaoeaioia yooaeoeaiu niaciieeoe-
ee e n?aanoaa, ?anneaaey?uea ioneoeaoo?o ii?aaiai iocu?y
(eae i?e ea?aiee aeco?ee). Ea?aiea aaiaoo?ee o aieuiuo caio-
uaiiui ?aeii naiaeony e eaoaoa?ecaoee ii?aaiai iocu?y e
i?iiuaaie? ?anoai?aie eaanoia, ieo?aoa na?aa?a eee oi?ia-
eeia.
A oa?ieiaeuiie noaaee iiooieaaiai i?ioanna ea?aiea o?iei-
ae?aneeo ?anno?ienoa anaaaa eiina?aaoeaiia. Oieuei i?inoua e
iaeiaiaa eiaaceaiua i?ioaao?u eniieuco?ony aey eoie?iaa-
iey e?iaioa?aiey i?e o?aoa?aeuiie eieeea eee iano?oeoee e?i-
ayiui naonoeii. Iaeeuiia e?iaioa?aiea i?e iaoe?iii iano-
iii ?ani?ino?aiaiee iiooiee o?aaoao iaycaoaeuiie eaoaoa?eca-
oee ii?aaiai iocu?y. I?e oia?aiiii e?iaioa?aiee ii?aaie io-
cu?u i?iiuaa?o eaiaeuii eee no?oeii 1% ?anoai?ii eaanoia,
i?e iinoeo?aaii eee eaea?noaaiiii oenoeoa — ?anoai?aie
eaanoia, ieo?aoa na?aa?a eee oi?iaeeia.
O iaeioi?ie ?anoe iaecea?eiuo iieieiae?aneeo aieuiuo aa-
?a a?aiaiiay eaoaoa?ecaoey ii?aaiai iocu?y ii?ao noaou ia-
?ac?aoeiie ineoieiae?aneie i?iaeaiie, iiyoiio iaiaoiaeii
oa?iaeeai e aioia?eai ?acuynieou, ?oi oaeu i?ioaao?u — iaan-
ia?eou iaeneiaeuiue eiioi?o. I?e aoiiee ii?aaiai iocu?y,
iinoiyiiie aai iano?oeoee eee iaaa??aiee ii?e, i?iea?iyo,
i?iia?iinoiuo ?aiao eee inei?iaiiuo iaaa??aieai ii?e ei-
oaeoeyo iieacaia aeeoaeuiay eaoaoa?ecaoey ii?aaiai iocu?y.
Eaoaoa? a ii?aaie iocu?u aaiayo i?e no?iaii niae?aaiee i?a-
aee anaioeee, a a?aie?iaaiea inouanoaey?o ii cae?uoie nenoa-
ia. ?anoua i?iiuaaiey i?aaoi?a?aa?o ?acaeoea iano?oeoee
ii?aaiai iocu?y, ii iiauoa?o ?ene eioaeoee ii?aaiai o?aeoa,
iiyoiio eo neaaoao auiieiyou, no?iai niae?aay i?aaeei anaioe-
ee. Iaanano?u aie?iu eioi?ie?iaaou iaoeaioia n ii?aaui
eaoaoa?ii ia iaueo ?aeiiaiaaoeyo ii ooiao: oiio?aaeaiee ai-
noaoi?iiai eiee?anoaa ?eaeinoe (i?aaii?oeoaeai ee?eaaiiue
nie, niinianoao?uee i?aaoi?a?aaie? eioeoe?iaaiey); naia-
a?aiaiiii niiauaiee iaaia?niiaeo i iiyaeaiee aiee, a?oaeo
iai?eyoiuo iuouaiee eee eciaiaiee a ii?a; ouaoaeuiii ni-
ae?aaiee ee?iie aeaeaiu (iuoua ?oe e ia?aaioea iaeanoe ii?a-
enioneaoaeuiiai eaiaea).
Oaeoeea oa?aiee i?e o?ieiae?aneie eioaeoee o iaoeaioia n
caiouaiiui ?aeii neaao?uay. I?ioeeaeoe?aneee i?eai aioe-
aaeoa?eaeuiuo i?aia?aoia ia anaaaa i?aaioa?auaao ?acaeoea
eioaeoeiiiuo inei?iaiee, iiyoiio nenoaiio? aioeaeioeeioa-
?aie? neaaoao iacia?aou oieuei i?e neiioiiao eioeoe?iaaiey
ii?aiieiaiai o?aeoa. A aeaa enee??aiey eo?n niioaaonoao?ueo
aioeaeioeeia iacia?a?o i?e iaia?o?aiee a eoeuoo?a ii?e o?aa-
cii?iaooe?o?ueo iee?ii?aaieciia (?aua — Proteus mirabilis),
eioi?ua oaaee?eaa?o ?ene oi?ie?iaaiey eiie?aiaioia. I?e
iaee?ee iinoiyiiiai eaoaoa?a i?aaii?oeoaeuiaa nenoaiiia en-
iieuciaaiea o?iaioenaioeeia, oae eae ianoiia eo i?eiaiaiea
?aaei ieacuaaaony yooaeoeaiui.
Iaoeaioai, o eioi?uo iaaicii?ia o?aino?ao?aeuiay eaoaoa-
?ecaoey ii?aaiai iocu?y, ii?ao auou iaei?aia yieoenoinoiia.
I?eioei ooiaa ca iae oio ?a, ?oi e ca ii?aaui eaoaoa?ii, iaia-
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Àíòîëîãèÿ íàó÷íûõ ïóáëèêàöèé