1. ЦЕЛИ И ПРИНЦИПЫ
ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ
Каждый год в мире умирает пятьдесят два миллиона человек.
Установлено, что десятки миллионов из них умирают, испытывая
страдания. Ежегодно около пяти миллионов человек умирает от ра"
ка (в России около 300 тыс.), к этому числу можно добавить уми"
рающих от СПИДа и других заболеваний, при которых требуется
специализированная помощь. В многочисленных исследованиях,
результаты которых изложены в сотнях научных статей и докладов,
отмечено, что как в развитых, так и в развивающихся странах мно"
гие больные живут и умирают в неоправданных страданиях без аде"
кватного лечения боли и других патологических симптомов, без
решения психо"социальных проблем и удовлетворения духовных
запросов, зачастую в состоянии постоянного страха и одиночест"
ва. Эти страдания можно предотвратить или облегчить с помощью
паллиативной медицины. Декларация ВОЗ (1990) и Барселонская
декларация (1996) призывают все государства мира включить пал"
лиативную помощь больным в национальные системы здраво"
охранения. Облегчение страданий — это этический долг медицин"
ских работников. Каждый пациент с активным прогрессирующим
заболеванием, приближающийся к смертельному исходу, имеет
право на паллиативную помощь. Каждый врач и медсестра обяза"
ны использовать принципы паллиативной медицины при оказа"
нии помощи этой категории больных.
Целью паллиативной помощи пациентам с поздними ста"
диями активного прогрессирующего заболевания и небольшой
предполагаемой продолжительностью жизни является макси"
мальное повышение качества жизни, не предусматривающее ус"
корение или отдаление смертельного исхода. Активная форма и
прогрессирующий характер заболевания подтверждаются или
оцениваются с помощью объективных клинических критериев и
8
