ВВЕДЕНИЕ
Паллиативная медицина — область здравоохранения, приз"
ванная улучшить качество жизни пациентов с различными нозоло"
гическими формами хронических заболеваний приемущественно в
терминальной стадии развития в ситуации, когда возможности
специализированного лечения ограничены или исчерпаны.
Паллиативная помощь больным не ставит целью достижение
длительной ремиссии заболевания и продление жизни (но и не
укорачивает ее). Для решения всех проблем пациента, как физиче"
ских, так и психологических, используется целостный междисцип"
линарный подход, при котором врачи, медсестры и другие меди"
цинские и немедицинские специалисты координируют все аспекты
помощи пациенту. Паллиативная помощь призвана повышать ка"
чество жизни пациента, невзирая на предполагаемую небольшую
продолжительность жизни. Главный принцип — от какого бы за"
болевания пациент не страдал, каким бы тяжелым это заболевание
не было, какие средства не были бы использованы для его лече"
ния, всегда можно найти способ повысить качество жизни боль"
ного в оставшиеся дни. Если нет способа остановить прогрессиро"
вание основного заболевания, нельзя говорить пациенту, что
«больше ничего нельзя сделать». Это никогда не бывает абсолют"
ной истиной и может выглядеть как отказ от оказания помощи. В
такой ситуации больному можно оказывать психологическую под"
держку и контролировать патологические симптомы.
Паллиативная помощь не допускает эутаназию и самоубийст"
во при посредничестве врача. Просьбы об эутаназии или о содей"
ствии в самоубийстве обычно свидетельствуют о необходимости
улучшения ухода и лечения больного. При развитой современной
междисциплинарной паллиативной помощи пациенты не должны
испытывать непереносимых физических страданий и психосоци"
альных проблем, на фоне которых чаще всего возникают подоб"
ные просьбы.
6
